优生优育与生殖健康教育.docVIP

优生优育和生殖健康 ——于凯864船 优生优育 优生：是指生育一个体格健壮、智力发达的孩子。 （一）我国人口素质的情况 全世界每年有790万严重缺陷儿出生，有330万死于5岁之前，320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。这中间，90%以上的出生缺陷儿和95%的出生缺陷儿死亡出现在发展中国家。 中国每30秒就有一个缺陷儿出生，这是国家人口计生委2007年公布的。专家估计，我国每年实际出生的缺陷人口至少有80～100万，占全部出生人口的4%~6%。 出生缺陷——凡出生时就有外表的、内部的结构异常或功能异常，称出生缺陷。如兔唇为结构异常， 聋、哑等为功能异常。 目前较常见的出生缺陷为：先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、神经管畸形、先天性脑积水。 （二）影响优生的因素 ①遗传因素 ②优良的环境因素 ③良好的教育条件。 （1）遗传因素对优生的影响 遗传病——由于遗传物质的改变而引起的疾病。 遗传病的危害特点：遗传性、先天性和终身性。 （2）环境因素对优生的影响 受精卵在子宫内生长发育过程中易受到各种因素的影响。外源性环境因素对人类胚胎发育及出生缺陷的发生的影响作用很大。 1、生物因素（感染因子），如风疹病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体等。 2、化学因素，如甲基汞、铅、DDT等。 3、物理因素，如X射线、r射线、紫外线、电离辐射及微波等。 4、药物因素，如反应停、镇静安眠药、抗过敏药、雌激素、雄激素等。 （三）优生措施 1、禁止近亲结婚 2、婚前检查 下列两种情况者不能结婚： 　A、直系血亲或三代以内旁系血亲之间不能通婚； 　B、男女双方均患无法治愈的精神病或重度低能者。 下列三种情况者应暂缓结婚： 　A、性病、麻风病未治愈者； 　B、生殖器官畸形宜先进行矫形手术； 　C、患某些传染病，如病毒性肝炎等，按规定仍处在隔离期内者。 下列三种情况可以结婚，但不能生育： 　A、一方患有严重的常染色体显性遗传病； 　B、婚配双方均患有相同严重的常染色体隐性遗传病，例如先天性聋哑、白化病等； 　C、男女任何一方患有严重的多基因遗传病，如先天性心脏病、有高发家系的精神病(指除患者本人外，其父母或兄弟姐妹中有一人或更多人患精神病者)。 下列情况可以结婚生育，但必须控制下一代性别的情况： 　A、X连锁显性遗传病。男性患者与正常女性结婚后，所生女孩是病人，男孩是正常； 　B、X连锁隐性遗传病。 3、选择适宜的受孕时机 （1）最佳生育年龄期内怀孕。一般来说，最佳生育年龄，女性在24~29岁，男性在26~32岁；　 （2）孕前3个月，检查是否有传染性疾病和其他慢性疾病；3个月前戒除烟酒；口服避孕药者应停药3个月后方可妊娠； （3）家里有宠物的最好暂时寄养到别处，女性暂停美容美发； （4）由于部分有毒有害物质在人体内残留期可长达一年以上，因此经常接触射线、苯、铅、镉、汞等，从事特殊工种的女性，要尽早离开这样的工作环境再怀孕； （5）应该创造一个良好的受孕环境，天气、地点、双方情绪等都应考虑合适。 4、孕期保健 　（1）避免一切对胚胎和胎儿发育有害的因素。 　①不要乱吃药。在妊娠3个月内，是胎儿各脏器分化形成时期，如果此时胚胎的某些器官的正常发育受到障碍，就会造成胎儿畸形。　。 　②避免X线。在胚胎着床期间，孕妇如果接受X线检查，有可能使受精卵死亡，在胚胎的器官形成期则容易造成胎儿发育障碍。 　③不要吸烟、酗酒、烟酒可引起孕妇流产、早产或胎儿发育不良等。 　④避免接触有毒物质。 　⑤ 增强体质，注意预防风诊、感冒等病毒性疾病。 　（2）讲究科学的营养。 5、产前检查　 　　　初查在3个月左右，4个月做第次复查。妊娠13周起到27周末称为妊娠中期，正常孕妇?每4周产前检查一次。妊娠28周后，每2周产前检查一次；妊娠36周后，每周检查一次。 6、产前诊断 　 产前诊断可以确定胎儿发育是否正常和有无畸形，以便决定是否中止妊娠，主要方法有：B型超声波检查和羊水穿刺检查染色体。 　凡有以下情况的，都应该做产前诊断： 生过有遗传病或先天畸形孩子的孕妇； 有遗传病家族史； 怀孕早期，尤其是头3个月，接触过X线，或用过某些药物以及患过病毒性疾病的孕妇； 35岁以上的高龄孕妇； 有习惯性流产、早产或多次发生宫内死胎而原因不明的孕妇。 7、围产期保健——围产期是指围绕妊娠28周到产后1周这段时间，对孕产妇和胎儿进行一系列的保健服务。（1）了解妊娠情况；（2）加强孕妇营养；（3）产后保健；（4）新生儿护理。　　　 8、胎教 　　　在妊娠期间，科学地调节母体内外环境，防止不良的主观和客观因素对胎儿的影响，并且有意识地给予胎儿良好的教育，可以使胎儿身心健康地发育，有利于出生后有良好的智力发育与健壮成长。胎教的方法很多，有音乐胎教、语言胎教、抚摸胎教等