热休克蛋白(grp78,grp94,hsp27,hsp70,hsp90,hsp60)在胆囊癌 .doc

热休克蛋白(GRP78)在胆囊癌中的表达及其意义 耿凤勇1邢宝才2*金克敏2 1北京航空中心医院普外科; 2 北京大学临床肿瘤学院肝胆外-1科,*通讯作者,Email:xingbaocai88@ 摘要[目的] 探讨热休克蛋白(GRP78)与胆囊癌的发生和发展的关系.[方法]用免疫组化SP法检测45例胆囊癌中热休克蛋白的表达,并与41例慢性胆囊炎标本做对比.[结果] 热休克蛋白(GRP78)在胆囊癌中呈高表达.[结论] 胆囊癌是热休克蛋白(GRP78)高表达肿瘤, GRP78与胆囊癌的发生发展有关. 关键词:热休克蛋白GRP78, 胆囊癌 Expression of HSP(GRP78) in carcinoma of gallbladder and significance Geng FengYong(Beijing Aviation Central Hospital ).Xing BaoCai, Jin KeMin(Clinical Oncology School of Peking University) [Abstract] Objective:To study the relationship between HSP(GRP78) and genesis and development of carcinoma of gallbladder . Methods:Expression of HSP (GRP78) was detected with immunohistochemistry in 45 cases of carcinoma of gallbladder and 41 cases of chronic cholecystitis. Results: Expression of GRP78 are significant higher in carcinoma of gallbladder when compared with chronic cholecystitis tissues. Conclusions: Expression of GRP78 might play an important role in the genesis and development of carcinoma of gallbladder . Key words : HSP(GRP78); carcinoma of gallbladder 材料和方法 所有标本均来自北京肿瘤医院1997，2—2007，2间手术切除标本，其中收集胆囊癌标本45例，男性 20 例，女性25 例，年龄跨度为 41~ 80岁，平均年龄为 62.95 岁，上述标本经病理证实为胆囊腺癌或腺鳞癌组织，所有胆囊癌患者术前均未接受放化疗；慢性胆囊炎标本 41 例，男性28例,女性13例,年龄跨度9~76岁,平均年龄为55.22岁.取自北京肿瘤医院非胆囊肿瘤手术标本，如肝血管瘤，胰腺肿瘤等行胆囊切除术。术后病理为慢性胆囊炎。抗体一抗来自美国 Santa Cruz公司,三抗购自北京中杉金桥生物技术有限公司.所有标本均经10％甲醛溶液固定，石蜡包埋，每个检测蜡块进行连续切片2-3张 常规制作切片，厚度4μm。每例取一张做HE染色常规病理组织检查,其余行免疫组化染色,切片经脱蜡后加入3％H2O2室温孵育10分钟，以封闭内源性过氧化酶后自来水冲洗5分钟,加入EDTA抗原修复液进行抗原微波热修复冷却至室温,按说明书行免疫组化染色,DAB显色,苏木素复染,常规脱水、透明、封片、镜检. GRP78染色阳性颗粒位于细胞胞浆，呈深浅不一的棕黄色颗粒。染色结果判定：阴性（－），5％的细胞着色；弱阳性（＋），细胞质或膜内有5－24％的细胞着色，为浅黄色颗粒；阳性（＋＋），25—50％的细胞着色，为黄色颗粒；强阳性（＋＋＋），50％的细胞着色，为棕黄色颗粒。 阴性为不表达; 弱阳性（＋）为低表达; 阳性（＋＋）为中度表达; 强阳性（＋＋＋）为高度表达. 统计学处理 实验资料应用SPSS10.0统计软件进行统计分析，GRP78阳性率的比较采用χ2检验，P值0.05为差异有显著性。 结果45例胆囊癌中GRP78表达率为93.33%(42/45).在慢性胆囊炎中53.66%(22/41),两者之间表达具有显著性差异(P0.05)（见下表） GRP78在胆囊癌和慢性胆囊炎中的表达情况 组别 标本例数 阳性例数（%） P值 胆囊癌 45 42（93.33） 慢性胆囊炎 41 22（53.66） 图 1阴性对照:10