表技术步骤评核表:存留导尿技术操作步骤百分比得分备注通用范围.PDF

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表技术步骤评核表:存留导尿技术操作步骤百分比得分备注通用范围

表二 、技術步驟評核表:存留導尿技術 *表關鍵行為 操作步驟 百分比 得分 備 註 通用範圍 1.臨床決策 2.感染控制 3.避免身體傷害 4.避免情緒傷害 5. 人際關係與溝通 一、工作前準備 【18】 (一)瞭解並處理醫囑 (2 ) *(二)洗手 (1 ) 關鍵行為:依內科無菌 (三)核對病人(請 病人說出 全名及出生日期,並核 (1 ) 洗手步驟執行。 對手圈) (2 ) (四)評估 病人情況並向 病人解釋目的、過程 (1 ) (五)評估環境及可用設備 (1 ) *(六)洗手 (七)準備用物: (10 ) 1. 無菌導尿包1包及無菌手套 1付 2 *2. 存留導尿管 1 關鍵行為: 準備存留 3. 水溶性優碘 1 瓶(Aqueous Better iodine ) 1 導尿管,size :14-18Fr. 4. 無菌生理食鹽水1 瓶及注射用水 1 瓶 1 5. 無菌潤滑劑(K-Y Jelly ) 6. 10ml 空針1支 1 *7.蓄尿袋 1個 1 關鍵行為: 準備蓄尿 8. 導尿管固定用物:紙膠 1 袋 。 9. 看護墊或橡皮治療巾及治療巾( ) 1 10. 塑膠袋1個(或垃圾分類袋) 1 11. 泡鑷罐及無菌鑷子 1支 12. 視情況準備照明設備(手電筒或站燈) 13. 視情況準備無菌標本容器 二、工作過程 【74】 (一)攜用物至病人單位,核對病人並確定病人了解 (1 ) 上述解釋 (二)佈置環境: (1 ) 拉床簾、開燈、移開障礙物 (三)準備病人 : (2 ) 1. 鋪看護墊或( 橡皮治療巾及治療巾)於病人臀 1 1 下 2. 協助病人脫下近側褲子,採屈膝仰臥式,適 1 當的露出會陰部 (四)放置用物: 1. 將手套及塑膠袋於床尾 2. 將照明設備移至床尾適當位置,方便照明病 人會陰部 (五)準備導尿包內的無菌用物: (12 ) 1. 打開導尿包 1 2. 打開導尿管置於導尿包內

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