此刻有你真好~忧郁与自杀防治.ppt

「呼應」其受苦:「正常化」 （normalization） 多數的哀慟和創傷反應，可以說是人之常情，短期之內並非病態。可以對他說： 「 『難怪』你會這麼害怕（憤慨、傷心、內疚、思念…… ） 「這些情況，十之八九的人，應該會在幾週內自然改善，不至於留下長久的後遺症。 」 台北 黃龍杰心理師製作 * 危機(Heller, Price, Reinharz, Riger, Wandersman D’Aunno, 1984；Hershenson, Power Waldo, 2003； Kanel, 2003； James Gilliland, 2004；Myer James, 2005；陳嘉鳳，民93)。 危機是〝個人在面對一個既無法逃脫，且利用現有的問題解決資源又無法解決的危急事件時所經驗的一段短暫心理不平衡(disequilibrium)時期〞 引自「危機處置之理論與實務：以第一現場相關處置為例」 (陳嘉鳳1、周才忠2、賴念華3、錢靜怡4、利美萱5) 創傷後壓力反應(Post-traumatic Stress Reactions, PTSR （黃龍杰編譯）) 經歷/目睹/聽聞(親友)嚴重的死傷威脅 或職業需要，反覆接觸意外的遺跡或紀錄 常有以下幾類反應 「驚」驗重現 「逃」避退縮 「神」經過敏 「靈」異事件 RR :二觀 （黃龍杰，2015）  客觀(Reality) 分析(機會教育) 辨識「失落」反應 辨識「創傷」反應 改觀(Re-framing) 正常化/認同其痛苦： 「難怪…」 「不只是你」 保證/帶來希望 「十之八九會走過去」 早安1:安心班輔（黃龍杰，2007）  早安2:安心講座(演說) （黃龍杰，2007）   早安3:安心團體(座談) (Debriefing，美國紅十字會) （黃龍杰編譯） 正式討論 任務告一段落，或特別的壓力發生後幾天內 同伴間表達並分擔感受 藉以了解彼此對創傷經驗的共同反應 討論有利於適應的應對辦法 早安4:安心文宣(書信) （黃龍杰，2007）   早安5:安心諮詢 （黃龍杰，2007）  《 黃龍杰相關著作》 《搶救心理創傷 ~從危機現場到心靈重建》 國健局「2009健康好書推介獎」 《心理治療室的詩篇》 (2004) 國健局「2004健康好書推介獎」 * 自殺占15-24歲青少年主要死因第二位 * 青少年反應出狀況可能還會有：成績全面退步、努力程度降低、無法解釋反覆缺席曠課等 * * 內容多且概念偏深奧,建議花一些時間配合案例教授 * * 此刻有你真好 ~心理健康與自傷防治 黃龍杰心理師 中崙諮商中心 台北市臨床心理師公會/理事 自殘(自殘青少年的希望與醫治，宇宙光, Hope and healing for kids who cut. Marv Penner著，王心瑩譯) 「我父親沒什麼耐性，如果你發出任何聲響吵到他，例如哭泣，他就會抓狂，我不是不會哭，而是不能哭……感覺痛苦時，我那樣做是為了停止思考，讓其他事情占據心思，我透過流血來哭泣，我的身體為我而哭」 ~賈思敏， 18歲，美國 自殘，意思是傷害自己的身體來改變情緒狀態，但是沒有自殺的意圖。 引發自殘行為的核心並非要「製造痛苦」，而是要「掌控痛苦」。 自殘(自殘青少年的希望與醫治，宇宙光, Hope and healing for kids who cut)Marv Penner著，王心瑩譯 ) 「比起將這些事告訴別人，而傷害他們的感情，用傷害自己來處理痛苦是比較容易的……。所以我什麼都不說，我將所有事情都留在自己心底，於是情況越來越嚴重，最後情緒爆發，於是我開始自殘。我只知道用這種方法讓痛苦遠離我。」 ~阿德里安，十七歲高中生，美國。 對旁觀者來說，自殘可能是自我毀滅的行為。但對身陷其間的人來說，他