飞达利斯居家护理会员手册 - fidelis care.pdfVIP

Fidelis Care Managed Long Term Care Plan 會員手冊 4/17 目錄 歡迎加入 Fidelis 居家護理……………………………………………………….…………….……..p.3 非歧視通知 ……………………………………………………………………………………….….…p.4 多語言口譯服務 …………………………………………………………………………………p.5 什麼是 Fidelis 居家護理？p.6 參保……………………………………………………………………………………………….…..p.7-9 參保人保護……………………………………………………………………………………………p.8-9 您的醫師 …….……………………………………………………………………………………..….p.10 預先指示；保密性………………………………………………………………………………..…...p.10 Medicare……………………………………………………………………………p.10 您的護理團隊；您的護理計劃………………………………………………….…………….p.10-11 Fidelis 居家護理承保服務……………………………………………………………………..….…p.12 承保服務定義 …………………………………………………………………………………..…p.12-14 消費者導向服務……………………………………………………………………………..…….…..p.14 非承保服務…………………………………………………………………..……………...……..p.17-18 服務款項……………………………………………………………………………………………….p.18 服務授權…………………………………………………………………………………..……….p.19-20 身份卡；提供者網絡…………………………………………………………….………………..p.20-21 急診護理；網絡外護理………………………………………..…………………….…….……..p.21-22 會員權利…………………………………………………………………………………..………p.22-23 會員責任…………………………………………………………………………………..…………..p.23 退保………………………………………………………………………………………..………p.23-24 如何提起申訴或上訴……………………………………………………………………..………p.25-30 調查和其他資訊………………………………………………………………………….…..…..p.30-31 Fidelis 居家護理●會員手冊● 2 歡迎加入 Fidelis 居家護理 我們欣然為您提供 Fidelis 居家護理會員手冊。本手冊涉及您要瞭解的重要資訊，例如服務（包 括緊急護理和急診護理）獲得方法。 如您需要保健服務或有任何疑問，請隨時聯絡您的 Fidelis 居家護理經理。 您可致電24 小時熱線1-800-688-7422 ，聯絡您的Fidelis 居家護理經理或其他 Fidelis 居家護理 代表。 您可造訪我們的網站獲得關於 Fidelis 居家護理的其他資訊、會員健康資源以 及健康提示。 如您需要急診，請直接前往最近的醫院或致電911 。請攜帶您的Medicare 卡和/或Medicaid 卡 ，以及所有其他健康保險卡。 請在每次就診時攜帶另行郵寄給您的Fidelis 居家護理會員身份卡。請將您的Fidelis 居家護理 卡和 Medicaid 卡和/或Medicare 卡及其他健康保險卡一起儲存，並按照Fidelis 居家護理卡背面 的說明向您的保健服務提供者出示。 我們期待幫助您達到您的健康目標，並確保您獲得所需的護理和服務。 Fidelis 居家護理會在其所有業務中不遺餘力地迎合多元文化及交流需求。如您屬於非英語母語 的人士，則有權獲得Fidelis 居家護理任何資訊的其他語言譯本。書面資料可以常見語言（如西 班牙語）提供。由於許多參與計劃的服務提供者使用英語以外的語言，請參閱我們的名錄或致電 Fidelis 居家護理獲得最新的服務提供者資料。如有需要，Fidelis 居家護理也可提供特定工作