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新制医院评鉴资料表填写实务说明(管理组)
新制醫院評鑑資料表 填寫實 務說明
(管理組 )
仁綜合醫 院吳 家勳
1
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料
自評表
綜合自評表 (1,2,3,4,6,7,8章 )
病房自評表 (5章 )
教學自評表
資料表
基本資料表
第一 ~八章資 料表
教學資料表
2
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之
評鑑委員 於實地評鑑前 瞭解醫, 院狀況
醫 院由資 料表填寫 ,先彙整現況資料
資 料表反映出評 鑑內容 與方向,有利醫
院準備
評鑑委員實地評鑑詢問問題依據
評鑑委員評分參考依據
3
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章節 Ⅳ資訊管理. _1
A.醫 院是否設有資訊管理 之專責部門 ?
○單選 ○是 ,所負責的範圍包含 可複選( ) :□醫事資訊 □醫療資訊 □行政管理資
常見在單位 . 訊□其他 ○否
人員規章. 作. B.貴 院是否有專任資訊人員 ? ○是 ○否
C.醫院資訊 系統是否 定有作 業規範 ,包含 下列相關作業規範 (可複選 )?
業記. 錄等執 □權限管理□保密 機制□科部間資訊 交換、□院際間資訊 交換□其他
行狀況 D.貴 院是否具備資訊 安全管理 機制,以確保醫 院資訊 安全? ○是 ○否
E.醫療作 業系統電腦已可連線作業情形(可複選 )。
□門診作業 □住診作業 □掛號作業 □批價作業
□複選 □藥品衛 材庫存 系統 □檢驗報告系統 □健保申報系統 □其他
呈現軟硬體等 E. 貴院是否已辦理民眾網路掛號? ○是 (請續答F-1 ) ○否
完整性 F-1 :是否 定期更新相關資訊 ? ○是 ○否
F. 貴院是否運用網際 網路對民眾辦理衛生 教育宣導? ○是 ○否
G.貴院是否 定期檢討門 急診病歷送 到診間的時間 ? ○是 ○否
◎實地評鑑時請備下列資料:
準備本章資料 1.上述問題答
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