慢性肾脏病人的健康指导.pptVIP

自我监测 （一）体征监测 （二）疾病症状监测 （三）用药的监测 （四）合理利用医疗资源 良好的生活习惯 按时休息 合理锻炼 合理饮食 良好的心理 中国专家《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》 一般用于CKD3期以后 推荐的蛋白入量为0.6克/公斤/天 尽量提高优质高生物效价蛋白质的比例（大于50%），而限制主食中植物蛋白质的入量 热量摄入需维持于30～35千卡/公斤/天 可补充复方α酮酸制剂 慢性肾病饮食管理 饮食蛋白质 和热量的计算 总蛋白g =每公斤体重蛋白质摄入×标准体重（公斤） 总热量kcal = 每公斤体重热量摄入×标准体重（公斤） 标准体重kg=身高cm-105 体型、体力活动考虑热量需要 你可以请营养师或医护人员定一份个体化的食谱，依患者的喜好换用不同的食物 如何快速计算饮食蛋白和热量 饮食蛋白质的简单、快速计算方法 1、含蛋白质7-9g的食物， 平均8克/份 瘦肉50g ……… 含蛋白质9g 一个鸡蛋（60g）或一袋牛奶（250ml）……… 含蛋白质8g 25g大豆或100g豆腐或150g豆花…含蛋白质9g 25g干果 ………含蛋白质7g 2、含蛋白质4-5g的食物，平均4克/份 主食50g…….含蛋白质4g 500g青菜 ……… 含蛋白质5g 3、几乎不含蛋白质的食物，可以不计算。 一个水果（200g）………含蛋白质1g 淀粉、油脂………含蛋白质0g 食谱举例蛋白质含量46.5g 早餐：甜牛奶(牛奶250克，白糖10克) 煎麦淀粉土豆泥饼(麦淀粉50克，土豆50克) 午餐：蒸饭(大米100克) 肉片菜花(瘦肉片50克，菜花100克，胡萝卜50克) 炒菠菜(菠菜100克) 加餐：苹果200克 晚餐：焖麦淀粉面条(麦淀粉150克)， 鸡蛋炒西红柿(鸡蛋 1个，西红柿100克)，炒莴笋丝(莴笋100克)，黄瓜片汤(黄瓜50克)。 全日烹调油25-30克，盐低于3克。 能量：1901.0千卡，蛋白质46.5克，脂肪46.2，碳水化物324.8克。 病人：标准体重60公斤，蛋白质摄入0.775g/Kg/d? 食谱举例：蛋白质含量30g 早餐 甜牛奶（牛奶200ml，白糖10g） 麦淀粉蒸糕（麦淀粉50g，白糖10g） 午餐 西红柿炒鸡蛋（西红柿100g，鸡蛋50g） 炒油菜（油菜100g） 麦淀粉葱花饼（麦淀粉50g） 加餐 鸭梨250g 晚餐 烙麦淀粉馅饼（瘦肉25g，小白菜150g，麦淀粉50g） 小萝卜片汤（小萝卜100g，粉丝10g） 能量：1678.4kcal 蛋白质：34.5g(8.22%) 脂肪：44.8g(24.02%) 碳水化合物：284g(67.68%) 　　　　病人：标准体重５0公斤，蛋白质摄入0.６g/Kg/d? 食物中嘌呤的含量 (每100g食物) 微量嘌呤食物 奶类、蛋类、水果、蔬菜(下列量多者除外)、精制谷类、可可、咖啡、茶、果汁 中等量嘌呤食物(75mg) 龙须菜、菜豆、蘑菇、菠菜、豌豆、麦片、海鱼类、鸡肉、羊肉 75～150mg嘌呤食物 牛肉、牛舌、猪肉、鸭、鹅、鸽、鲤鱼、干豆类、鸡肉、 鸡肉汤 150～1000mg嘌呤食物 牛羊内脏、沙丁鱼、鱼子、浓肉汤、肉精 食物名称 数量 含水量(ml) 牛奶 1杯 150～200 米粥 1两 400～440 米饭 1两 120～130 面条（带汤） 1两 200～250 面条（不带汤） 1两 100 馄饨 1两 350～400 饺子 1两 60～80 包子 1两 40～50 馒头 1两 20～25 烙饼 1两 25～30 鸡蛋羹 1份 150 煮鸡蛋 1个 25～30 酱肉 100g 50 桔子 100g 87 豆浆 100g 92 苹果 100g 85 香蕉 100g 77 梨 100g 89 桃 100g 88 葡萄 100g 88 黄瓜 100g 96 松花蛋 100g 67 常见食物中水的含量  等值肉蛋类食品交换表 每交换份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡 食 品 重 量（克） 食 品 重 量（克） 熟火腿、香肠 20 鸡蛋粉 15 肥瘦猪肉 25 鸡蛋（1大个带壳） 60 熟叉烧肉（无糖）、午餐肉 35 鸭蛋、松花蛋(1大个带壳) 60 熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠 35 鹌鹑蛋（6个带壳） 60 瘦猪、牛、羊肉 50 鸡蛋清 150 带骨排骨 50 带鱼 80 鸭肉 50 草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 80 鹅肉 50 大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼 80