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- 2017-07-28 发布于河南
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直肠癌发病和静脉输液渗漏分析和处理
直肠癌病人的病历讨论;病史简介;讨论要点;定义;发病原因;发病原因;发病原因;发病原因;发病原因;临床表现;治疗方式;健康教育;静脉输液渗漏后给病人带来的危害及处理措施(掌握);【摘要】; 静脉输液是临床上广泛使用的一种给药途径,若药物外渗于血管周围组织时,会造成不同程度的组织损伤。;1.药物因素 主要是药物本身的理化因素和浓度过高,包括药物酸碱度、浓度、渗透压;药物对细胞代谢功能的影响。
2.机械因素 主要涉及液体、注量、速度、时间、压力及静脉液体针、血管的选择和针头的固定方法及穿刺技术。
;3.机体因素 这主要是指输液局部的血管舒缩状态、淋巴循环状况及患者的全身情况,如穿刺部位血管弯曲、充盈度差等。
4.思想因素 主要指工作责任心不强,观察输液外渗的经验不足,不重视临床常用药物渗漏所造成的后果。;1.正确选择血管 避免选择血运差的部位,如足背、内踝及水肿部位。对血管活性药物和渗透压高、刺激性强的药物及末梢循环差的患者宜选择相对近端、较粗大的静脉穿刺,对于需持续维持静脉升压药物治疗休克的患者,可建立两条较粗的静脉通路,避免同一部位多次长时间输液。;2.避免机械损伤 熟练掌握穿刺技术,减少皮下探测血管的次数,尽可能一针见血,减少对血管的机械刺激和损伤,穿刺成功后要妥善固定针头,避免针头滑脱或刺破血管壁。拔针后要用指腹同时按压皮肤和血管两个穿刺点3分钟,防止血液渗出血管
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