常见高原反应与高山病及其防治.PDF

常见高原反应与高山病及其防治 巅峰户外运动学校 赵兴政 一．高山病研究历史 1.高海拔到底对人类身体产生了什么影响至今还没有完全弄清楚。 2.医学上对于氧气对人类的影响的研究，是伴随着对高原的研究而来的。 3.1946 珠峰实验结论：如果一个人快速上升，会迅速失去意识并且死亡，结论是如果 不用氧无法登上珠峰。 二．高原病知识 【一】高山环境特点 1.气压降低：海拔5000m 约为海平面的一半，珠峰顶只有海平面的30%左右。 2.温度降低：每上升1000m ，降6 度。 3.湿度降低：6500m 湿度只有海平面的十分之一。 4.辐射增强：每升高100 米，光的强度增加4.5% ，紫外线强度增加3~4% 。4000m 处 紫外线强度可达海平面的2 倍。 5.其他：地形、植被。 4000 多米的高度呼吸会加快，在平原2 次在高原大概要3 次。 【二】高山病的定义 在高山环境下产生的疾病。高山病一般是可逆的，回到平原就会好。 【三】高山病的反应机制 内环境：细胞所生存的环境，即细胞外液，包括温度、酸碱度、渗透压和氧浓度等。 高山病反应机制 头晕、恶心、呕吐、肢 加深加速呼 呼吸性碱血症 体麻木、睡眠不好 吸 人到高原，气 心肌收缩加 压降低，氧含 血压升高 强，心率加速 量减少，呼吸 同样一口气时 的氧含量比平 血液粘稠 增加红血球 原的少，体内 血压升高 头疼及更为严重的 感受器 （如颈 高山病症 动脉体）等立 即发现异常 心脑等器官 血管舒张 周边血管收缩 血压升高 反应的时间率因人而异，发生的顺序因人而异。 通常3 到7 天，当新的内环境恒定建立，静息时呼吸活动以及心率反映会逐渐平缓下来， 碱血症随之消失，头疼也会缓解，但红血球及血色素仍继续上升。 刚上高原体温可能会上升，达到37.5 度，以适应高原环境。 吃药时要看副作用，如果造成呼吸系统困难或者血管舒张，就要慎用，呼吸系统疾病者慎上 山。 人类对高原反应的适应是有限的，人类的任何村庄都不会超过5000m。 【四】高山适应 高山适应分两种类型： 1.生物适应：世代具有的身体素质，对外环境作出的有利于机体的保护性反应。 2.生理适应：当身体（个体）感受到外界或内部的刺激或变化时，会做出生理功能上的 调节。 先天性疾病：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症，又称蚕豆病，俗称“胡豆黄。患此病的 人不能对低氧作出正确反应，属于高原禁忌症。这类是遗传性缺陷，不能通过后天训练来 弥补。 8000m 死亡地带：在海拔5000m 以上的地方，人体机能将持续变差，但是人体的适应性开 始起作用，并进行补偿。当海拔超过8000m 时，适应从本质上已经不可能了。 【五】预防 认识到高山病的反应机理后，我们就可以通过一些积极有效的手段进行