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第十一章 我国医疗卫生与计划生育政策法规;第一节 医疗保障政策法规;法律依据： ------《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ------《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》 ------《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》;一、城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的形成 -----医疗保障是社会保障制度的重要组成部分，对于保障国民的健康、治疗疾病，以及解决由疾病引发的社会问题起着举足轻重的作用。 ----目前，我国在城市实行城镇职工基本医疗保险制度，在农村实行新型农村合作医疗制度。 　　;二、城镇职工基本医疗保险的覆盖范围及缴费办法 （一）城镇职工基本医疗保险的覆盖范围 （二）城镇职工基本医疗保险的缴费办法;（一）城镇职工基本医疗保险的覆盖范围 城镇所有用人单位及其职工，包括 1.企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等） 2.机关 3.事业单位 4.社会团体 5.民办非企业 ---乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由省、自治区、直辖市人民政府决定;;三、城镇职工基本医疗保险基金的规定 （一） 城镇职工基本医疗保险基金的构成 （二）城镇职工基本医疗保险基金的支付范围 （三）城镇职工基本医疗保险基金的管理;职工个人缴纳 的保险费;;;（三）城镇职工基本医疗保险基金的管理 要求： 1、基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。 2、社会保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付，并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。 3、各级劳动保障和财政部门，要加强对基本医疗保险基金的监督管理。;四、新型农村合作医疗的筹资标准 筹资机制 -----新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制 ;新型农村合作医疗的筹资标准 ----农民个人每年的缴费标准不应低于10元，经济条件好的地区可相应提高缴费标准。 -----有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持。 -----地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助２0元，具体补助标准和分级负担比例由省级人民政府确定。 -----中央财政每年通过专项转移支付对中西部除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民按人均20元安排补助资金。;;;;;四项具体管理规定： 3、用途-----大额医疗费用或住院治疗费用 4、监管 （1）农村合作医疗经办机构要定期向农村合作医疗管理委员会汇报，张榜公布农村合作医疗基金的具体收支、使用情况。 （2）农村合作医疗监督委员会定期检查、监督农村合作医疗基金使用和管理情况。 （3）农村合作医疗管理委员会要定期向监督委员会和同级人民代表大会汇报工作，主动接受监督。 （4）审计部门要定期对农村合作医疗基金收支和管理情况进行审计。 ;第二节 社区卫生服务政策法规;法律依据： -----《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》;;;;;;第三节 公共卫生政策法规;法律依据： ----《艾滋病防治条例》 ----《突发公共卫生事件应急条例》;一、我国公共卫生政策法规的形成 -----建国后，我国医疗卫生服务体系得到了迅速的发展，形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的，布局合理的医疗卫生服务体系。 -----公共卫生机构与医疗服务机构之间密切合作，完全或基本消灭了各种烈性传染病，控制了多种地方病和寄生虫病。 -----但改革开放后，我国在疾病预防等公共卫生领域开始滑坡。2003年爆发的SARS挑战了政府，5月发布了《突发公共卫生事件应急条例》，开始重塑我国的公共卫生政策和公共卫生服务体系。;二、艾滋病治疗与救助的规定 （一）艾滋病治疗的规定 （二）艾滋病救助的规定;（一）艾滋病治疗的规定 医疗机构三项要求： 1．防治咨询、诊断和治疗服务 -----医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。　 2．通知 -----对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知本人；本人为无行为能力人或者限制行为能力人的，应当告知其监护人。 3．预防艾滋病母婴传播 -----医疗卫生机构应当对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测，对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿，提供预防艾滋病母婴传播的咨询、产前指导、阻断、治疗、产后访视、婴儿随访和检测等服务。 ;（二）艾滋病救助的规定 对县级以上人民政府等提出“四要求”： 1、关怀、救助 2、教育救助 3、生活救助 4、生产与工作救助 ;;;;;三、突发公共卫生事件的应对措施 突发公共卫生事件 -----是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的 重大传染