4高血压分级诊疗服务中医技术方案
附件4
高血压分级诊疗服务中医技术方案
高血压属中医“眩晕病”范畴,中医药在高血压防治方面积累了丰富经验。发挥中医“治未病”的作用,可对高血压高危人群进行调理;对高血压1级低危患者,高血压2级以上、服用降压药后血压达标但仍有头晕头痛等症状的患者,或服用降压药后血压仍不稳定的患者,或服用降压药后有干咳、下肢水肿等副作用表现的患者进行中医药治疗,可以改善症状、稳定血压、提高患者生活质量。
一、高血压分级诊疗服务目标、路径与双向转诊标准
(一)
(二)下图)
(三)
1.上转至二级及以上中医类医院的标准。
如有以下情况之一:
(1)经规律的治疗性生活方式改变及中医综合治疗干预3个月后血压仍为正常高值(130-139/85-89mmHg)的高危人群。
(2)基层医疗卫生机构不能提供高血压中医辨证治疗或中药饮片服务时。
(3)经中医药综合治疗2~3个月之后,血压未达标或症状未改善者。
其他上转标准同附件2。
2.下转至基层医疗卫生机构的标准。
诊断明确,治疗方案确定,病情稳定的患者。
二、高血压患者的筛查、诊断与评估
(一)筛查。)诊断与评估。 三、高血压患者的治疗
高血压治疗的目的是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险。
(一))
1.健康体检。
(1)中医健康状态评估,体质辨识或辨证。
(2)理化检查:测量血脂、空腹血糖,检测血常规、尿常规,进行心电图、肾功能检查等项目。
(3)管理对象每年进行一次体检。
2.行为干预。
(1)辨证施膳:根据患者的证候分型、体质辨识和食物性味归经等综合判断结果给予膳食指导,同时指导管理对象控制脂肪和盐分摄入。
(2)运动调养:为管理对象个体化选择恰当的运动方式(慢跑、快走、散步、导引、太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等)、运动量、运动时间和频度。
(3)情志调理:为患者辨证选择不同的音乐和娱乐活动等,调畅情志,愉悦心情。
(4)戒烟限酒。
(三)中医药治疗。根据具体病情,参照国家中医药管理局医政司发布的《眩晕病(原发性高血压)中医诊疗方案》,合理应用中医药疗法。
(四)其他降压药物治疗。同附件2。
(五)合并危险因素的控制。同附件2。
四、高血压患者的管理
(一))))
二级及以上中医类医院
高血压
基层患者
危险因素
靶器官损害
合并临床疾患
低危
中危
高危
病情稳定
分级管理
需要进一步评估
进行危险分层
靶器官损害衰竭
需要进一步治疗
高血压急症
难治性高血压
继发性高血压
疑难重症或合并全身疾患的检查、评估、治疗
基层医疗卫生机构
治疗方案确定的病情稳定患者
需要进一步辨证治疗
危险分层
检查评估
初步辨证
维持治疗
长期达标
您可能关注的文档
- 1、切取牛的生长激素和人的生长激素基因,用显微注射技术将它们分别 .doc
- 1999年海城—岫岩地震序列的精准定位 - 地震学报.pdf
- 17第十七章遗传流行病学.ppt
- 1中国现场流行病学培训项目介绍 - 中国疾病预防控制中心应用门户.doc
- 195 首治疗乳腺增生中药专利复方的用药规律分析 - 世界科学技术-中 .pdf
- 1基于模糊训练数据的支持向量机与模糊线性回归 - 机器学习研究中心.ppt
- 1统计学的意义 统计学是在面对不确定的情况下,提供一种可做出较为 .doc
- 1第一章叙述统计学(考古题).pdf
- 1、疫情相关政策介绍.ppt
- 1.烟雾纹理和边缘多尺度特征 - 中国图象图形学报.doc
原创力文档

文档评论(0)