小儿泄泻中医诊疗指南.pdf

第 4 卷 第 3期 中 医 儿 科 杂 志 Vo l4　No3 2008年 5月 　　　　　　　　　J PED IA TR ICS OF TCM 　　　　　　　　　 M ay2008 ·诊疗规范 · 编者按 为了适应临床 、科研工作的需要 ,进一步发挥中医药特色与优势 ,推动中医药标准化工作 的顺利开展 ,促进国内外的学术交流 , 中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局 、中华 中医药学会的委托 ,正在开展 《常见病中医诊疗指南 》的编写工作 。本指南编写在于规范儿科 常见病的中医临床诊断和治疗 ,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法 ,促进中医儿科临 床诊疗和科研水平的提高 。为了高质量完成这一任务 ,本刊特选载 《小儿泄泻中医诊疗指南 》 ( 一稿 ,进一步广泛征求 同行意见 。请将您 的意见发至南京 中医药大学韩新 民收 邮编 2 10029) 。 小儿泄泻中医诊疗指南 韩新民 ,汪受传 ,虞 舜 ,赵 霞 ,王 　静 ,尹东奇 (中华中医药学会儿科分会 ) 1 范围 3. 1. 3 分型与分类 本指南制订了小儿泄泻的诊断、辨证 、治疗规 3. 1. 3. 1 分型 范 。本指南适用于小儿泄泻的诊断和治疗 。 轻型 :起病可急可缓 , 以胃肠症状为主 。食欲 2 术语和定义 不振 ,偶有溢乳或呕吐 ,大便次数增多 ,一般在每日 下列术语和定义适用于本指南 。 10次以下 ,大便性状变稀 ,无明显脱水及全身中毒 ( ) 泄泻 infan tile diarrhea 是由多种因素引起 , 以 症状 。 大便次数增多 ,粪质稀薄或如水样为特征的一种小 重型 :常急性起病 ,也可由轻型加重转化而成 。 ( ) 儿常见病 。同义词 :腹泻病 西医学病名 。 大便每日达 10 次以上 ,除有较重的胃肠道症状外 , 3 诊断 还有较明显的脱水 、电解质紊乱及全身中毒症状 , 3. 1 诊断要点 如发热 、烦躁 、精神萎靡 、嗜睡甚至昏迷 、休克 。 3. 1. 1 病史 3. 1. 3. 2 分类 有乳食不节 、饮食不洁 ,或冒风受寒 、感受时邪 本病按病程分类 。急性腹泻 :病程 2 周 。迁 等病史 。 延性腹泻 :病程 2 周至 2 月 。慢性腹泻 :病程 2 3. 1. 2 表现 月 。 大便次数和量较平时明显增多 。粪质淡黄色 、 3. 1. 4 实验室检查 ( ) 黄绿色或褐色 ;或清水样 ,或夹奶块 、不消化物 ,或 1 大便镜检 :可有脂肪球 ,或少量 白细胞 、红 呈蛋花汤 ,稀溏或糊状 ,或夹少量黏液 ;大便臭 。可 细胞 。