2009年度建模答卷.docVIP

眼科病床安排模型 摘要 本文主要对医院眼科病床利用情况的综合评价和有限床位资源的调配问题，建立数学模型，数据源于数模竞赛B题。 对问题一，首先确定评价的指标体系有四个因素组成：平均等待住院的天数，平均住院天数，住院后至第一次住院的天数和同一时段内病床的周转次数，经分析知这四个评价指标最关键的是住院后至第一次手术等待天数，该指标需满足题目要求：白内障患者，视网膜和青光眼患者，。经统计分析发现，原安排模型白内障患者住院后至第一次手术的平均等待时间都超过2天，尤其是双眼手术患者术前时间准备高达3.59天，很不合理.。 对问题二，采用列表法确定各类病人在星期住院后，经过最短的时间等待后就能够接受手术的一览表，按照FCFS的原则同时兼顾到列出2个算式确定第二天的住院人数，其中是第类病人在门诊总的等待时间。 最后我们运用问题一中的评价体系对我们的方案做出评价，发现白内障患者术前等待时间满足，青光眼和视网膜疾病也满足，。 对问题三，统计出截至今天门诊中第i类病人等待住院的总人数，住院部中第i类病人的总住院人数和这类病人平均住院天数，已经住院天数以及平均住院天数的均方差，按公式(5) 确定出的范围。 对问题四，由于周六和周日不安排手术，重新列出各类病人在星期 住院后，经过最短的时间等待后就能够接受手术的一览表，经分析发现周三至周日安排的白内障患者都会被安排在周一手术，同样周四至周日住院的青光眼和视网膜疾病患者都会在周二手术，这样会出现手术医生过于紧张的局面，所以我们对周日住院的病人手术时间和周二入院的青光眼和视网膜疾病的手术时间都向后调整，第二天入住病人数仍按照问题二中的公式计算。 对问题五，分别统计出各类病人等待住院人数，各类病人平均住院天数，按照等待人数和住院天数的乘积的权重关系，对79张床位进行分配，但考虑到外伤的特殊性，经过统计分析发现，平均每天外伤人数为0.9677，外伤平均住院天数7.0636，所以给外伤预留7张床位，剩余72张床位数按照公式（6）分别算出白内障病床数为27张，青光眼10张，视网膜疾病35张。 经验证，各类病人平均每日门诊就诊人数和该类病人平均住院天数的积同分的床位数是完全吻合的，每天出院人数和入院人数已达到动态优化平衡，表明我们分配的床位数最优，使平均每类病人逗留的时间最短。 关键词：评价指标，分配方案，住院时间，病床安排 一.问题的重述 病床使用情况是衡量和评价医院总体管理水平的重要内容之一。合理分析床位利用情况，对于医院增强服务能力、提高病房病床管理效率、增加经济效益等具有重要意义。 现有某医院眼科，其眼科手术分为四大类：外伤、白内障、青光眼、视网膜疾病。该医院眼科门诊每天都开放，住院部只有79张床位。白内障手术较简单，一般安排在周一和周三，且手术前只要1-2天的准备。双眼白内障患者的人数占白内障患者人数的比例较大，大约占60%，一般在周一和周三分别为每只眼做次手术，通常情况下白内障手术和其他手术（急症除外）不安排在同一天。外伤全部为急症，只要有空病床，立即安排住院，住院后第二天就安排手术。其他眼科疾病都比较复杂，住院后需要准备2-3天才能够进行手术，且手术不安排在周一和周三。 该医院眼科手术条件比较优越，没有手术条件的限制。当前等待住院的病人队列已经很长了，全体非急症的病人按照FCFS（First come，First serve），为了解某眼科医院床位利用情况，促使医院内部床位的合理利用，我们对该医院眼科病床的合理安排问题进行数学建模，以解决如下的五个问题： 问题一：试分析确定合理的评价指标系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，一根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价问题三作为病人自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二医院的手术时间安排是否应作出相应? 问题五：有人从便于管理的角度提分别表示外伤病人、白内障病人、青光眼病人和视网膜疾病病人； 2）表示第二天拟出院病人的人数； 3）分别表示第二天第类病人应住院人数； 4）分别表示第二天第类病人在星期应住院人数（）； 5）表示第类病人住院后平均等待第一次手术的天数； 6）表示第类病人在星期住院后等待至第一次手术的天数； 7）表示截至今天为止第种病人已经等待住院的总天数； 8）表示今天住院部中第类病人的住院人数； 9）表示截至今天为止住院部中第类病人已住院的平均天数； 10）表示第类病人的平均住院天数； 11）表示截至今天为止