SLE外周血淋巴细胞亚群变化临床意义.doc

SLE外周血淋巴细胞亚群变化临床意义【摘要】 目的 探讨系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义。方法 采用流式细胞术检测112例SLE患者（其中活动期60例，非活动期52例）以及150例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群（CD3+，CD3+CD4+，CD3+CD8+），B淋巴细胞（CD19+），NK细胞（CD3-CD16+CD56+）的表达水平。结果 与正常对照组相比，活动期SLE患者CD4+T淋巴细胞、NK细胞百分比明显降低（P0.05），这可能与自身抗体的产生有关。本实验还显示，SLE活动期NK细胞数显著低于正常对照组和SLE非活动组（P0.05）。在正常生理情况下，NK细胞对抗体的产生具有多向调解作用，可能SLE患者NK细胞活性明显降低，对自身抗体产生的抑制作用减弱，使多种自身抗体产生，导致多脏器受损，活动期SLE患者NK细胞活性降低，在SLE肾脏受累的患者中下降更明显［6］。笔者对这类患者的肾脏穿刺检查结果也与此报道相符合。治疗后NK细胞活性有所提高，提示NK细胞的变化可直接反应机体的免疫失衡状态。 综上所述，SLE患者体内存在淋巴细胞亚群失衡，T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞的改变在SLE的发病中起重要作用。检测SLE患者的外周血淋巴细胞亚群对全面了解患者的免疫状态，正确判断病情和指导临床治疗有重要意义。 参 考 文 献 ［1］ Guidelinea for referral and management of systemic Lupus erythematosus in adults.American collee of Rheumatology Ad HocCommittee on systemic Lupus Erythematousus Guidelines ［J］.Arthritis Rheum,1999,42(9):1785-1796. ［2］ Bombardier C,Gladman D D,Urowitz M B,et al.Derivation of the SLEDAI:a disease activity index for Lupus patients［J］.Arthritis Rheum,1992,35(6):630-640. ［3］ 孟锦焕，陆才生，张晓,等.SLE与RA患者体液免疫改变的临床观察［J］.现代医学，2002，30（5）:323-324. ［4］ Raziuddin S，Nur M A，Wabel A A.Incereased circulating HLADR+CD4+T cells insystemic Lupus erythematosus:altertions associated with prednisolone therapy［J］.Scand J Immunol,1990,31(2):139-145. ［5］ Meada N,sekigawa I,Iida N,et al.Relationship between CD4+/CD8+T cell ratio and T cell activation in systemic Lupus erythematousus［J］.Scand Rheumatd,1999,28(3):166. ［6］ Erkeller-Yuksel F M,Lydyard P M,Isenherg D A.Lack of NK cells in Lupus patients with renal involvmen［J］.Lupus,1997,8 (6):708-712. 1