六味地黄丸的临床应用新进展.pdfVIP

． 1756一 ChineseJournalofthePracticalChinesewihtModem Medicine2008VOL．(21) N0．23 六 味 地 黄 丸 的 临 床 应 用 新 进 展 Areview onnew applicationsofLiuweiDihuangPills 张 军 张爱芳 李秀才 朱 震 (审校) (1．青岛市黄岛区中医院，山东 青岛，266500；2．青岛大学医学院附属医院，山东 青岛，266012； 3．青岛大学医学院附属心血管病医院，山东 青岛，266071) 中图分类号：R28文献标识码；A 文章编号：1607．2286(2oo8)23．1756．02 证型：AG 六味地黄丸又叫地黄丸，原方载于宋代钱乙 《小 且中医辨证为气阴两虚症的患者，按随机对照原则分 儿药证直决》，由金匮肾气丸化栽而出，由熟地黄、山 为有可比性的2组进行治疗。结果表明六味地黄丸可 茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓 6味中药组成，被后 以使DN患者的症状与体征改善，使红细胞醛糖还原 人誉为 “补阴方药之祖”，具有滋阴补肾之功能，是治 酶活性受到抑制，明显低于对照组 (P0．05)，尿 白蛋 疗肾阴不足的基本方。中医常用来治疗肾阴不足，虚 白排泄率，血、尿 B．微球蛋 白明显低于对照组 (火 火上炎所致的头晕 目眩，腰膝酸软、耳鸣、遗精、手 0．05)，对血糖、血压、血脂无明显影响 (PO．05)， 足心热等病症，取得 良好治疗效果。近年来，随着人 两组比较差异有显著性 (P0．05)。提示六昧地黄丸治 们对六味地黄丸药理作用研究的不断深入，六味地黄 疗DN患者效果显著。 丸的临床应用范围逐渐扩大，取得了许多新的进展， 4 治疗慢性成人牙周炎 现将六味地黄丸的临床应用新进展总结如下： 全苗f】将 120例慢性成人牙周炎患者随机分为 2 1 治疗干燥综合征 组，对照组57例仅做洁治刮治急根面平整(SRP)，试 干燥综合征是一种以外分泌腺受累为主的系统性 验组 63例在行 SRP治疗后连续 口服六味地黄丸5个 自身免疫性疾病 。中医多归属于 “燥症 ”的范畴，该 月，复诊检查患者牙周情况 。结果显示试验组牙周袋 病多发生于4O岁以上的妇女。钟琴等人…运用中医辨 探诊深度减少0．43mm，牙周附着增加 0．22mm。与对 证施治原则，以六味地黄丸为基本方，随证分 3型加 照组相比差异有显著性 (尸0．01)，提示 口服六昧地黄 以清热、润燥、除湿 、活血化瘀之 品，治疗 45例 ，l4 丸加 SRP治疗在治疗慢性成人牙周炎方面优于单纯 天为 l疗程，连续治疗 3个疗程，结果治愈 34例，显 SRP，表明六味地黄丸是一种安全、有效、持久的牙 效6例 ，好转 3例，无效2例，疗效满意 。 周炎维护治疗的药物 。 2 治疗慢性肾功能衰竭 5 治疗男科、妇科症病 5【J 慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种肾脏疾病后 据凌庆枝l5J等人报道，有人用六味地黄丸治疗男 期的一种临床病证，临床上常以测定血清肌酐(cr)等评 性更年期综合征 124例，有效率达 83．1％；马万松 自 估肾功能状况，基础医学研究发现内皮素(ET)、白介 拟二仙六味地黄汤治疗肾阳亏虚型阳痿 62例，取得满 素一8(IL一8)等细胞因子在血浆 中的水平随肾功能状况 意疗效。吴心芳等人用消遥丸合六味地黄丸治疗月经 好坏的变化而变化。许杰红L2等人将 36例患者随机分 过少 240例，结果有效率 95．8％；刘新年用六味地黄 为2组，对照组 18例单纯用西药治疗 (治疗方案为常 汤治疗女性阴枯病 32例，辨证加减，有效率 100％~ 规口服潘生丁、肌苷片、