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Heparin 肝素;目 录; 概述 ; 概述 ; 白色或灰白色粉末，无臭无味，有吸湿性 肝素或其钠盐易溶于水，不溶于乙醇，丙酮 等有机溶剂相比于其他糖胺聚糖 ,特性粘度较小， 肝素分子是趋于螺旋形的纤维状分子，维持这种分子形状主要靠分子间的氢键及疏水键。若分子结构被破坏，抗凝活性也将失活。 ; 性质; 性质; 性质; 性质; 性质;肝素的生物活性相关应用;肝素的生物活性相关应用;肝素的生物活性相关应用;肝素的生物活性相关应用;肝素的生物活性相关应用;肝素的生物活性相关应用;;;肝素的生物活性相关应用;;肝素的生物活性相关应用;;肝素的生物活性相关应用;;低分子肝素(LMWH);低分子肝素LMWH;LMWH VS HEP; 平均分子量是普通肝素的1/2~1/3，由于分子量小，不易被细胞外基质、血浆蛋白和细胞受体结合与灭活，因此皮下注射生物利用度好， ; 低分子肝素和普通肝素治疗，都有一定的副作用。 较常见的是出血和血小板减少。 普通肝素抗凝作用复杂，与凝血因子的结合位点较多，对血小板的数量和功能都有影响，出血和血小板减少发生率会比较高，; 而低分子肝素只能结合抗凝血酶Ⅲ，通过抑制Xa凝血因子的活性而有效抑制血栓形成，对其他凝血因子影响小，出血和血小板减少相对少见 ; 抗凝作用强，普通肝素常会受血小板因子Ⅳ的抑制，而低分子肝素不会；;结论（与肝素相比）;4 制备方法 LMWH;4.1 化学降解法; 优点：裂解环境温和、对环境无污染 缺点：肝素酶价格昂贵;;动脉粥样硬化血栓病：世界上首位死亡原因;预防和治疗血栓栓塞性疾病的首选药物;LMWH在肾内科的应用;原发性肾病综合征（NS）临床治疗方法;低分子量肝素在恶性肿瘤中的应用;Trousseau’s综合征的机理;Trousseau’s综合征的机理;45;46;47;48;49;50;51