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乡村医生学习课件 XX卫生院 正常儿童体格生长发育标准 儿童的生长包括身长、体重、头围、囟门的闭合、牙齿、骨骼、感觉器官及智力行为等。????身长的增长。出生时身长50厘米左右；1-6月平均每月增长2.5厘米；7-12月平均每月增长1.2厘米；1岁时身长75厘米；2岁以后可按下列公式计算：75+（5厘米X年龄）。??? 正常儿童体格生长发育标准 体重的增长。出生时体重3.5公斤左右，生后最初几天稍有下降，10天左右可恢复到出生时体重。正常体重计算公式：????1-6月的体重：3公斤+（0.6公斤X月龄）????7-12月的体重：3公斤+（0.5公斤X月龄）????1-10岁儿童体重：（年龄X2）+8公斤。 正常儿童体格生长发育标准 ??头围的增长。出生时头围33-34厘米，1周岁约44-46厘米，2周岁46-48厘米，10周岁约50-52厘米。头围过小，多为小头畸形或小脑发育不全；头围过大，多是脑积水、佝偻病等均不正常。 正常儿童体格生长发育标准 ??胸围的增长。出生时胸围32厘米，一周岁时约44-46厘米，与头围相等，10周岁时约60厘米。????囟门的闭合。在头顶前部有一块菱形的、柔软并能看出跳动的部位叫“囟门”。正常的孩子最晚在一岁半前闭合。囟门过早过晚闭合都是疾病的现象。 正常儿童体格生长发育标准 牙齿的生长。儿童牙分乳牙、恒牙两种。乳牙有20只，一般六、七个月开始出牙，一周岁时出6-8只，一岁半时出12-14只，二周岁进20只牙出齐。六、七岁时开始换牙，乳牙逐渐脱落，又生出恒牙来，恒牙共32只。 高血压的影响因素 高血压的影响因素 ◆高血压发病的危险因素?国际公认的高血压发病危险因素是：超重、高盐膳食及中度以上饮酒。 高血压的影响因素 体重指数（body mass index，简写为BMI）是指用身高和体重的比例来估算你的身体成分。 体重指数的计算方法是： 体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高(m)2 BMI 体重状况 18.5以下 体重不足 18.5－23 健康  23－25 超重  25－30 肥胖 30以上 严重肥胖 （以上标准为亚洲人健康标准） 高血压的影响因素 腹型肥胖：中国成人”代谢综合征”腰围切点的研究表明，我国中年人随着腰围增大，腹部脂肪聚集和危险因素的增加有密切关系。以男性腰围≥85cm、女性≥80cm为切点，”代谢综合征”的假阳性率和假阴性率相对较低。我国24万成人数据汇总分析表明， 高血压的影响因素 BMI≥24kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍，患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍。BMI≥28kg/m2的肥胖者中90%以上患上述疾病或有危险因素聚集。男性腰围≥85cm、女性≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍，其患糖尿病的危险为2.5倍，其中有2项及2项以上危险因素聚集者的高血压及糖尿病危险为正常体重的4倍以上。 高血压的影响因素 最近，国际糖尿病联盟公布的”代谢综合征”有关腹型肥胖的标准是中国人腰围男性≥90cm、女性≥80cm。有关中国腹部肥胖的腰围标准仍需进一步研究。 高血压的影响因素 饮酒?按每周至少饮酒一次为饮酒计算，我国中年男性人群饮酒率约30~66%，女性为2~7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。 高血压的影响因素 膳食高钠盐 ?我国人群食盐摄入量高于西方国家。北方人群食盐摄入量每人每天约12-18g，南方为7-8g。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性，北方人群血压水平高于南方。 糖尿病诊断标准：空腹血糖超7.0mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L， 或两次空腹血糖超过7.0mmol/L， 或两次餐后2小时血糖超过11.1mmol/L， 即可诊断糖尿病。 糖尿病人不能吃什么呢？专家表示，正确地了解糖尿病人不能吃什么是非常有必要的，因为饮食直接影响着病情和血糖的变化，所以糖尿病的饮食需要重视。但是，每种食物都有各自的营养成分，饮食治疗讲求合理、科学饮食，不是绝对的禁食。以下是糖尿病人不宜吃、或不宜多食的食物，希望能对患者有所帮助。