宝鸡卫生监督所公共场所单位卫生管理消毒等记录示范文本 表.DOC

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宝鸡市卫生监督所公共场所单位卫生管理消毒等记录示范文本 表1: (单位)从业人员登记表 序号 姓名 性 别 年 龄 岗位 健康证 办证日期 培训证 办证日期 备注 注:工作期间,应在相应岗位保存,每半年收集归档,保存至少三年。 表2、 (单位)消费者卫生投诉处理工作记录 时间 投诉人 姓名电话 投诉内容 处理 人员 处理情况 备 注 注:工作期间,应在相应岗位保存,定期收集,保存至少三年。 表3、 (单位)卫生自查工作记录 检查 日期 卫生问题及责任人 整改措施 落实情况 督促 检查人 注:工作期间,应在相应岗位保存,定期收集,保存至少三年。 表4、 单位健康相关产品采购台帐 日期 品名 数量 提供商 是否 合格 经手 签名 表5、 (单位) (物品名)消毒记录 日期 时间 公共用品 用具名称 数量 消毒 方法 消毒持续时间 消毒 员签名 注:工作期间,应在相应岗位保存,每半年收集归档,保存至少三年。 表6、布草送洗、接收记录样表 日期 送洗 接收 库管签字 清洗机构 签字 物品 名称 数量 物品 名称 数量 注:工作期间在相应岗位保存,每半年收集归档,保存至少三年。 表7、 (单位)游泳池水净化消毒记录表 日期 净化剂使用量 消毒剂使用量 除藻剂 使用量 处理后 游离性余氯 自检结果 (mg/l) 负责人 签名 注:工作期间,应在相应岗位保存,每半年收集归档,保存至少三年。 表8、 (单位)游泳场所清洗消毒记录表 日期 消毒场所及物品 (消毒打“对号”,否则打“错号”) 消毒 方法 消毒剂使用量 消毒人员签名 池周边 淋浴室 更衣柜 座椅 急救室 注:工作期间,应在相应岗位保存,每半年收集归档,保存至少三年。 表9、 (单位)游泳场所水质自检记录 日期 余氯 PH值 水温度 签名 备注 开场前 开场时 开场前 开场时 开场前 开场时 开场前 开场时 开场前 开场时 开场前 开场时

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