三军总医院「紧急应变处理」标准作业程序.pdf

三軍總醫院「緊急應變處理」標準作業程序 壹、目的： 為建立院內安全衛生品質，確保當任何危害本院人、事、物等之事故發生時能立即 發揮功能，即將災害移除或將災害造成之損失降至最低，以保障病患、訪客、工作人員 生命之安全。 貳、範圍： 三軍總醫院全區有關消防、環保、天然災害、輻射、(非)醫療裝備、通信系統、抗 議暴動、資訊系統、危險性機械設備等所發生之災害事故。 參、定義： 一、職業災害：謂勞工就業場所之建築物、設備、原料、材料、化學物品、氣體、 蒸氣、粉塵等或作業活動及其它職業上原因引起之勞工疾病、傷害、殘廢或死 亡。 二、第三責任公共傷害：在院區內發生設施、設備、食物中毒等意外事故(不含醫療 行為)，所導致第三者之體傷、死亡或財產損失。 三、暴力事件：凡事件發生對本院人員、病患之人身或財產有威脅時，即謂之。 四、重大職業災害：發生下列事故時，需於二十四小時內報知台北市勞工局勞動檢 查處： 1.發生死亡災害者。 2.發生災害之罹災人數在三人以上。 1 3.其它經中央主管機關指定公告之災害。 如事故發生因廢水、廢棄物、噪音、廢氣、毒性化學物質外洩所引起，則需於一 小時內通知台北市環保局。 五、防颱：當中央氣象局發布陸上颱風警報警報範圍包含台北縣市( 時，應立即成立 ) 防颱中心。 六、大量傷患：病患湧入急診室就診之人數超過十五人或急診室正常作業能量無法處 理時之情況稱之。 七、虛驚事故：事故發生影響輕微僅為設施、設備損害，未致人員傷亡。 八、重大事故：指火災、爆炸、EO外洩、游離輻射等事故或災害中一人死亡、三人以 上罹災。 九、天然災害：指颱風、地震、水災等事故。 十、一般事故：除重大事故及天然災害以外之事故。 十一、廣播代號：緊急事件發生時，廣播通知各單位處理之事故代號。 十二 、緊急召回 ：遇 一般事故以上(含颱風) ，相關事故處理人員需立即回院處理事故。 十三、總指揮官：負責現場救災及救護相關調度指揮。 十四、副總指揮官：協助總指揮官處理救災及救護相關調度。 十五、救災指揮官：負責指揮實施人員救護工作及部署救災任務之指揮調度。 十六、救護指揮官：負責病人之醫療照顧及災害傷患之急救指揮調度。 肆、權責： 一、院長：遇重大事故負責救災、救護工作之總指揮官。 2 二、執行官：遇一般事故負責救災、救護工作之總指揮官，一般事故以上為副總指揮 官，協助總指揮官處理全盤救災、救護工作。 三、行政副院長：遇虛驚事故為總指揮官，遇一般事故、颱風、重大等事故時為救災 指揮官。 四、教學副院長：遇院內外大量傷患之總指揮官 ，一般、颱風、重大等事故時為救護 指揮官。 五、(總 )值日官、高勤官：災害種類辨識，及為成立救災、救護中心前之指揮官，負 責調度人力參與救災或救護。 六、總機：接收到緊急事件時，依本流程系統主動通知相關單位之人員，並依代號進 行廣播。 七、能源設施部：危險性機械設備、機電、水電系統危害事故處理(1-1— 1-8)。 八、勞安室：化學災害處理、火災處理、廢水外洩緊急處理、員工意外事件處理、 公共意外(非醫療行為)責任糾紛處理(2-1—2-9)。 九、護理部：災害事件發生時之救護處理、大量傷患之應變處理(3-1—3-2)。 十、輻委會：游離輻射外洩之處理(4-1—4-2)。 十一、總務組：天然災害(地震、颱風 、水災)、第三人造成之災害事故、通信中斷之 處理(5-1—5-4)。 十二、資管部：資訊系統故障之維修處理(6-1)。 十三、醫工室：醫療器具、機械損壞之維修處理(7-1)。 十四、政戰部：協助總指揮官處理救災救護慰問、安撫及對外新聞發布、抗戰暴力事 件(