输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的疗效观察.pdfVIP

· 702· 中国妇幼保健2008年第23卷 解粘连，使输卵管恢复通畅。综上所述，选择性输卵管造影 影剂或导丝的运动扩张而再通。输卵管内病变严重，如结核 和再通术对于输卵管梗阻的诊断和治疗有重要意义。 或外科手术所致的瘢痕粘连操作难以成功，且易致输卵管穿 我们采用自制导管系统和术前30 min肌注阿托品0．5 mg， 孔。由此我们认为禁忌症为伞端完全阻塞、吻合术后阻塞者、 既避免了患者术中的疼痛，又避免输卵管痉挛而导致假阳性 结核性导致的阻塞、严重的心力衰竭、活动性肺结核等。并 等情况的发生。输卵管再通后我们常规加用庆大霉素、糜蛋 发症有输卵管穿孔，术后感染，我们认为只要严格操作，术 白酶等药物，防止再通后的粘连和感染。术后常规口服抗生 后给予抗生素预防完全可以避免。腹痛、阴道少量流血，一 素3天，3日内避免性生活，每月通液2次，持续3个月经周 般通过休息症状可以缓解和消失。 期等综合处理明显提高受孕率。我们的研究结果显示再通成 通过分析，我们认为选择性输卵管造影及再通的方法诊 功率为88．9％，术后6—