四平医保局窗口经办业务指南.PDFVIP

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四平医保局窗口经办业务指南

四平医保局窗口经办业务指南 1 号窗口 生育保险业务(单位经办人办理) (一)女职工怀孕申报 .身份证复印件 2.计划生育部门出具的双方婚育情况证明 3.怀孕证明材料(诊断书、B 超单或化验单) 男职工怀孕申报 1.夫妻双方身份证复印件、计划生育部门出具的双方婚 育情况证明 2.结婚证复印件 3.怀孕证明材料(诊断书、B 超单或化验单) 4.配偶无工作需男方单位开具证明(如妻子有工作或社 区、农业保险无需开此证明) 异地生育备案 异地生育申请表 (二)生育、计划生育手术医疗费报销; 女职工生育报销 1.四平市生育保险就诊备案表 2.出生证明原件及两张复印件 3.产前检查收据、住院收据原件及复印件 4.病历复印件、费用清单复印件(盖医院红章) 男职工生育报销 1. 四平市生育保险就诊备案表 2.出生证明原件及两张复印件 3.结婚证复印件 (三)女职工因生育引发的并发症宫外孕、葡萄胎、妊娠高 血压综合症等的申报 由单位经办人提供以下资料: 1.身份证复印件 2.就诊医院诊断证明 女职工因生育引发的并发症宫外孕、葡萄胎、妊娠高血 1 压综合症等费用报销 .四平市生育保险就诊备案表 2.住院医疗费收据原件及复印件,费用明细和病例复印 件。 (四)发放明细查询 用人单位经办人,可到经办窗口查询,同时打印回单。 备注: 文件依据:四政办发 四平市生育 72 号文件 《四平市人民政府办公室关于印发四平市城镇职 工生育保险办法的通知》 2 号窗口 工伤生育待遇 一、工伤事故备案 职工发生工伤后,用人单位须当日向医保局报告(电话: 3233996),并于三日内到医保局填报《工伤保险参保单位事故报 告备案表》。 二、工伤医疗(康复)、伤残、工亡待遇申报 (一)工伤待遇申报 由单位经办人提供以下资料:( )工伤人员身份证复印件; (2)工伤认定决定书;(3)劳动能力及护理依赖鉴定(确认) 结论通知书;(4)领取一次性医疗补助金的加附《解除劳动合同 通知》及与单位、工伤保险经办机构签订的终止工伤保险关系三 方协议。 (二)工亡待遇申报 由单位经办人提供以下资料:( )工亡认定决定书(2)工亡 职工身份证复印件、户口簿、死亡证明(看原件收复印件)(3) 被供养人户口簿原件及复印件、身份证复印件、小二寸照片(4) 社区(村)、镇(街)出具的无生活来源及靠工亡职工生前提供 主要生活来源的证明(5)完全丧失劳动能力需要供养的,出具 劳动能力鉴定委员会作出的供养亲属完全丧失劳动能力的鉴定 结论(6)孤寡老人或孤儿的,民政部门出具的孤寡老人或孤儿 的证明(7)学生由学校出具在校学生证明(8)有养父母、养子 2 女的提供民政部门出具的养父母、养子女证明;或公证书。 (三)有第三方赔偿责任的,医疗费的

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