第16章癌症.pptVIP

第十六章 肿 瘤;第一节 肿瘤概述;一、肿瘤(tumor):定义;3.现状： a.全世界每年患肿瘤病例1010万人,死亡人数760万.肿瘤是男性死亡的第二原因,女性死亡占第三.我国每年新发病例200万人,死亡150万人.b.我国常见肿瘤:城市 肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌农村　 胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌;二、分类;三、病因;2.机体因素：;四、病理与分子事件;4.转移:肿瘤细胞的侵袭、局部浸润、远处转移等三步骤，具体类型有直接蔓延、淋巴或血行转移、种植。;5.免疫特征：肿瘤免疫是指具有间接或者直接消融肿瘤细胞的免疫效应功能。分固有性和获得性；细胞凋亡 ;良性肿瘤与恶性肿瘤的区别;交界性肿瘤：;癌前病变：;原位癌，早期癌，微小癌，隐匿癌;五、临床表现;1.局部表现：;全身表现：;六、诊断;3.实验室检查： a.常规检查：血常规，大便常规，尿常 规(B-J蛋白），肝肾功能 b.肿瘤标志物检查：见图表 特异性：真阴性率 灵敏度：真阳性率 有效率：真阴性+真阳性/总检查数 ;c.肿瘤标志物临床意义： 1.肿瘤高危人群的筛查 2.原发肿瘤的发现及探测 3.肿瘤复发与转移的监测 4.肿瘤的鉴别诊断及分期 5.肿瘤治疗疗效的观察及预后判断