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1-1-1 女性生殖系统解剖
1-1 女性生殖系统解剖 周银玲 处女膜是覆盖在女性阴道外口的一块中空薄膜,大约1~2毫米厚,膜的正反两面都是湿润的粘膜,两层粘膜之间含有结缔组织、微血管和神经末梢,中间的小孔叫处女膜孔。 【处女膜修补】 处女膜修补就是通过整容外科手术的方法将已经被破坏的处女膜重新还原或再造一个新的处女膜。 处女膜修补术的最佳手术时机为月经干净后5天至下次月经来潮前10天为宜。 组织结构:粘膜+肌层+纤维层,伸展性大,无腺体富有静脉丛,损伤时易出血或血肿。 宫颈 主要由结缔组织构成,含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维,宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖,表面光滑。在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处(移行带)是子宫颈癌的好发部位。 三、输卵管 Fallopian tube 1.外层(浅层) 3.深层 (盆膈) 乳房自检时间 月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。 乳房自检方法: 看 面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。 触 左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。 卧 平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。 拧 除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。 执业护士考试---习题推荐 人民军医:P712:1-6 执业护士考试---习题演练 1.维持子宫前倾位置的韧带是 A.圆韧带 B.子宫骶骨韧带 C.主韧带 D.阔韧带 E.骨盆漏斗韧带 执业护士考试---习题演练 (3~5题共用病例) 某健康初孕妇,进行查体,护士向其解释骨盆各径线值,则正常人的: 3.骨盆入口平面横径值平均为 A.11 cm B.12 cm C.13 cm D.14 cm E.15 cm 4.中骨盆平面横径平均值为 A.10 cm B.10.5 cm C.11 cm D.11.5 cm E.12 cm 5.出口平面横径长平均为 A.9 cm B.9.5 cm C.10 cm D.10.5cm E.11cm 课后任务 1:骨盆是由1块 骨 ,1块 骨,2块 骨构成的。 2:骨盆的分界面是( 前: 侧: 后: ) 3:骨盆分为几个平面?那个平面最小? 4:入口平面是 椭圆形, 中骨盆平面是 椭圆形。 5:中骨盆横径,又称 间径,正常值平均 cm。 6:骨盆出口横径,也称 间径,正常值平均 cm。 7:骨盆倾斜度 度。 8:女性生殖器官的邻近器官有 。 小结与演练 人民军医:P 712~713:7-14 A 2.关于成年妇女子宫形态学,正确的特征 A.长约9~10cm B.宫腔容积50 ml C.重约50 g D.宫体:宫颈=l: l E.子宫最狭窄的部分是解剖学内口 C C A A 一、骨盆的组成 1.骨盆的骨骼 骨盆由骶骨、尾骨、左右两块髋骨组成;每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成。 骨盆 髋骨: 髂骨 坐骨 耻骨 骶骨:5-6块骶椎 尾骨:4-5块尾椎 第四节 骨 盆 2.骨盆的标志 女性骨盆标志 髂嵴 骶岬 耻骨弓 坐骨结节 坐骨棘 髂前上棘 髂耻隆突 髂耻线 第四节 骨 盆 3.骨盆的关节与韧带 关节:耻骨联合 骶髂关节 骶尾关节 韧带:1.骶棘韧带(三角形)(坐骨切迹宽度,判断中骨盆前后径. 见P51:坐骨切迹是坐骨棘浴骶骨之间的距离 5.5-6cm) 2.骶结节韧带(扇形) 第四节 骨 盆 假骨盆 (大、上、) 真骨盆 (小、下、骨产道) 4.骨盆的分界 耻骨联合上缘、 两侧髂耻线及骶岬 上缘连线以上为假骨 盆(大骨盆),连线 以下为真骨盆(小骨 盆)。 第四节 骨 盆 4.骨盆的分界 真骨盆(小骨盆) 两口:上下两口(出口、入口) 前浅后深 前壁:耻骨联合
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