27例鞍结节脑膜瘤的显微手术体会.PDFVIP

-422- 涓浗涓村簥绁炵粡澶栫鏉傚織2017 骞? 鏈堢22 鍗风6 鏈 Chin J Clin Neurosurg, June 2017, Vol. 22, No. 6 鈼 缁忛獙浠嬬粛缁忛獙浠嬬粛鈼 27 渚嬮瀺缁撹妭鑴戣啘鐦ょ殑鏄惧井鎵嬫湳浣撲細 榛勮繘鍏 鍙 鏁 鏉庡姴鏉 鑳 濞 鍒樺箍鏅 璋㈡垚閲 銆愭憳瑕併€戠洰鐨勬帰璁ㄩ瀺缁撹妭鑴戣啘鐦ゆ樉寰墜鏈不鐤楁柟娉曞強鏁堟灉銆傛柟娉 鍥為【鎬у垎鏋?010 骞? 鏈垀2016 骞? 鏈堟樉寰墜鏈不鐤楃殑27 渚嬮瀺缁撹妭鑴戣啘鐦ょ殑涓村簥璧勬枡銆傛墍鏈夌梾浜烘湳鍚庨殢璁?~24 涓湀銆傜粨鏋?7 渚嬩腑锛岃偪鐦impson 鍒嗙骇鈪犵骇鍒囬櫎3 渚嬶紝鈪＄骇鍒囬櫎22 渚嬶紝鈪 绾у垏闄? 渚嬨€傛湳鍚庤鍔涙敼鍠?3渚嬶紝涓嶅彉13渚嬶紝鎭跺寲1渚嬨€傛湳鍚庡嚭鐜拌鍔涘噺閫€3 渚嬨€佺數瑙ｈ川绱婁贡3 渚嬨€佸梾瑙夊噺閫€3 渚嬨€佸簲婵€鎬ф簝鐤? 渚嬨€佸翱宕╃棁2 渚嬨€佸亸鐦?渚嬨€傛湳鍚庡鍙? 渚嬶紝鍧囧啀娆℃墜鏈€傜粨璁烘牴鎹瀺缁撹妭鑴戣啘鐦ゅぇ灏忋€佺敓闀挎柟寮忓強瑙嗚鍔熻兘鍙楁崯鎯呭喌銆佹湳鑰呮搷浣 涔犳儻閫夋嫨鍚堥€傜殑鎵嬫湳鍏ヨ矾锛屾湳涓敖閲忓垎鍧楀垏闄よ偪鐦わ紝鍏呭垎璇嗗埆铔涚綉鑶滃睆闅滀繚鎶ょ缁忚绠′笅涓樿剳绛夐噸瑕佺粨鏋勶紝鍙彁楂橀瀺缁撹妭鑴戣啘 鐦ゅ叏鍒囩巼锛屽噺灏戞湳鍚庡苟鍙戠棁銆 銆愬叧閿瘝銆戦瀺缁撹妭鑴戣啘鐦わ紱鏄惧井鎵嬫湳锛涚枟鏁 + 銆愭枃绔犵紪鍙枫€?009-153X锛?017 锛?6-0422-03 銆愭枃鐚爣蹇楃爜銆態 銆愪腑鍥藉浘涔﹁祫鏂欏垎绫诲彿銆慠 739.41; R 651.1 1 闉嶇粨鑺傝剳鑶滅槫鍗犻鍐呰剳鑶滅槫鐨?%~10%[1] 锛屼笌涓 mg 銆傛牴鎹偪鐦ょ敓闀块儴浣嶃€佺敓闀挎柟鍚戙€佽绁炵粡鍙楃疮绋 涓樿剳銆佸墠瑙嗚矾銆佹捣缁电銆佸瀭浣撴焺銆侀鍐呭姩鑴夌瓑缁撴瀯姣 搴﹂€夋嫨鎵嬫湳鍏ヨ矾銆?6渚嬭偪鐦や綅浜庝腑绾块瀺涓婂尯銆佺洿寰 閭伙紝鎵嬫湳闅惧害杈冨ぇ銆?010 骞? 鏈垀2016 骞? 鏈堟樉寰墜 3 cm 锛岄噰鐢ㄥ崟渚ч涓嬪叆璺紱3 渚嬮噰鐢ㄧ旱瑁傚叆璺紱7 渚 鏈不鐤楅瀺缁撹妭鑴戣啘鐦?7 渚嬶紝鐜版姤閬撳涓嬨€ 鑲跨槫鐩村緞涓?~5 cm銆佸憟鍋忎晶鐢熼暱銆佷即鍚屼晶瑙嗙缁忓彈鍘 鏄庢樉锛岄噰鐢ㄧ考鐐规垨鎵╁ぇ缈肩偣鍏ヨ矾锛? 渚嬭偪鐦ょ洿寰凗5 1 涓村簥璧勬枡 cm 锛岄噰鐢ㄧ考鐐广€侀涓嬭仈鍚堝叆璺€ 1.1 涓€鑸祫鏂 27 渚嬩腑锛岀敺8 渚嬶紝濂?9渚嬶紱骞撮緞20~75 1.5 瑙傚療鎸囨爣 鎵€鏈夌梾浜烘湳鍚庨殢璁?~24 涓湀銆傗憼鑲 宀侊紝骞冲潎锛?0.2卤2.1 锛夊瞾锛涚梾绋? 涓湀~8 骞达紝骞冲潎锛?.7卤 [2] 鐦ゅ垏闄ょ▼搴︼細鍙傜収鑴戣啘鐦ゅ垏闄impson 鍒嗙骇鏍囧噯 鍒 0.4 锛夊勾锛涗綋閲?8~86 kg 锛屽钩鍧囷紙56.1卤5.2 锛塳g銆 涓衡厾銆佲叀銆佲參绾у垏闄ゃ€傗憽璁板綍鎵€鏈夌梾浜虹梾鐞嗙粨鏋滐紝缁 1.2 涓村簥琛ㄧ幇 27 渚嬪潎鏈夊ご鐥涳紱15渚嬩互瑙嗗姏涓嬮檷銆佽 璁℃湳鍚庡苟鍙戠棁鍙戠敓鐜囷紝缁熻闅忚鑲跨槫澶嶅彂鐜囥€傗憿瑙 閲庣己鎹熶负棣栧彂鐥囩姸锛屽叾涓崟鐪艰鍔涗笅闄?2渚嬶紝鍙岀溂3 鍔涙鏌ワ細閲囩敤甯歌瑙嗗姏琛ㄦ祴瀹氭墜鏈墠鍚庤鍔涳紝閲囩敤5 渚嬶紱8 渚嬩即棰呭唴鍘嬪楂橈紱2 渚嬫€ф縺绱犳按骞充綆涓嬶紱1渚嬬敳