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86例青年脑梗死危险因素研究【摘要】 目的 分析青年脑梗死的危险因素，预防其发生。方法 收集2009年5月至2010年1月住院的青年脑梗死患者86例，对其危险因素进行分析。结果 吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病等是青年脑梗死的常见危险因素。吸烟、饮酒是青年脑梗死的主要危险因素。结论 青年脑梗死的危险因素复杂多样，很多危险因素可以提前干预，健康的生活方式对预防本病非常重要，早期干预，降低青年脑梗死的发病率。? 【关键词】 青年;脑梗死;危险因素 ?? Analysis on risk factors in 86 instances of youth with cerebral infarction LIU Tian?ming.Shenyang No 9 hospital,Shenyang 110024,China ? 【Abstract】 Objective To investigate the risk factors in young adults with cerebral infarction? Methods 86 instances with cerebral infarction were recruited from May 2009 to January 2010? All risk factors knowledge about stroke and prevention werecollected from cases in hospital? Results Smoking，drinking,diabetes,the frequencies of hypertension,hyperlipemia,heart diseases were commom in young adults? Smoking and drinking were the main factors? Conclusion Pathogenesis of cerebral infarction among young people are complex and diverse,and many qisk factors can be interfered with in advance? A healthy lifestyle for prevention of this disease is very important? The early intervention may cut down the rate of incidence?? 【Key words】 Youth;Cerebral infarction;Risk factors ? 脑梗死是中老年人常见的脑血管疾病，但近年来青年脑梗死的发病率呈上升趋势，所谓青年脑梗死是指45岁以下发生的脑梗死。研究分析青年脑梗死的危险因素对其防治有重要意义。现将本科室在2009年5月至2010年1月期间住院的86例青年脑梗死患者的危险因素进行分析如下。? 1 资料与方法? 1?1 一般资料 本组共收集了2009年5月至2010年1月我院神经科住院的青年脑梗死(≤45岁)患者86例，诊断标准均符合第四届脑血管会议制定的诊断标准，全部患者均为初发病例，并均经头颅CT和MRI证实。其中男57例(占66?3%)，女29例(占33?7%)，年龄18~45岁，平均（39?2±3?1）岁。? 1?2 方法 全部病例均经过详细病史采集：包括吸烟史，饮酒史，糖尿病，高血压，高血脂症，既往史，家族史，短暂性脑缺血发作史。所有患者均进行血糖、血脂、血流变、肾功、肝功、甲状腺功能检查，以及心脏超声和颈动脉超声，CT或MRI检查。? 2 结果? 吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、卵圆孔未闭、甲亢等是青年脑梗死的常见危险因素。而吸烟、饮酒是青年脑梗死的主要危险因素。? 表1 86例青年脑梗死患者危险因素所占比例（例，%） ? 危险因素例数百分比 吸烟7890?6 饮酒7688?4 糖尿病2322?7 高血压3540?7 高脂血症2529?1 心脏病1112?8 卵圆孔未闭89?3 甲亢22?3 短暂性脑缺血发作67?0 家族史89?3 3 讨论? 3?1 吸烟 吸烟是脑梗死的独立危险因素。研究表明，吸烟者特别是年轻吸烟者处于卒中极度危险中。吸烟能加重动脉硬化，提高纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞压积和与它们相关血液粘度。吸烟还可以减少脑血流量和灌注量，加强动脉血管收缩和动脉内皮损伤。吸烟是青年