妊娠期肝内胆汁淤积症(附53例研究).docVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症(附53例研究)【摘要】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可导致早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡和多种孕产妇并发症，应引起足够重视。报告ICP53例，对其病因、发病机制及鉴别诊断进行分析讨论，提出加强监护，孕38周前适时终止妊娠，适当放宽剖宫产指征对保障母婴安全有重要意义。 【关键词】妊娠并发症；胆汁淤积症；肝内 【中图分类号】R714.255【文献标识码】A【文章编号】1673-7555［2007］03-0078-03 妊娠期肝内胆汁淤积症（简称ICP）是发生在妊娠中、晚期出现以皮肤瘙痒及黄疸，肝转氨酶升高，脂质代谢异常、血胆质酸升高，高凝血症等为特点的综合征。主要危害为早产率及围生儿死亡率高，产后出血增多，特别是无可预测的胎儿突然死亡，为此，已广泛的引起重视。 早在1883年，Anlfeld首次报道一种发生于妊娠晚期的良性过程，而且，在以后的妊娠中有复发倾向的一种黄疸。后来，有不少学者对此病进行了组织病理学、生物化学及症状学的研究，并作了较详细的阐述。1976年，Reid明确提出ICP对母体虽无严重损害，但对围生儿却有不良影响。近来文献报告增多，各地报告发病率差异较大，可导致早产、胎儿宫内窘迫和围生儿死亡，已引起广大临床工作者的普遍重视，已列入高危妊娠范畴［1］。 现将我院2000年1月～2005年12月观察到的53例报告如下：