子宫肌瘤介入术护理体会.docVIP

子宫肌瘤介入术护理体会子宫肌瘤（UM）是女性生殖系统常见的良性肿瘤。子宫动脉栓塞术是有效治疗子宫肌瘤的微创治疗技术，近年已在临床应用。患者多为育龄期妇女，传统的药物治疗和手术切除给患者带来沉重的生理和心理负担，但对于想保留子宫不愿手术，有手术禁忌症等情况的子宫肌瘤患者，子宫动脉栓塞术不失为治疗各种类型子宫肌瘤的一种有效方法。该方法是超选择双侧子宫动脉并栓塞治疗，使子宫肌瘤缺血、坏死、萎缩、吸收或脱落，从而达到治疗目的。现将护理体会如下。 1临床资料 本组患者23例，经临床病史、妇科检查、超声检查诊断为子宫肌瘤患者，患者年龄28~50岁之间，平均40岁。23例中：肌壁间肌瘤19例，黏膜下肌瘤4例，临床表现为月经量多，行经期长、腰痛、下腹壁痛、并伴有不同程度的贫血，个别有尿频、尿急等压迫症状。20例中有生育史，3例未生育。 2治疗方法 栓塞均选择在患者月经干净后5~7 d进行。采用Seldinger股动脉穿刺技术，超选择至子宫动脉，造影证实此为子宫肌瘤供血动脉及肌瘤的供血情况，大小等。本组病例均使用平阳霉素8 mg超液化碘油用量为6~20 ml平均10 ml，注药后均采用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉至血流变缓。动物实验表明：动脉注射平阳霉素后出现血管内膜水肿、变性、增厚、管腔缩小，最终导致血栓形成，从而永久闭塞肌瘤血管床，使其纤维化，促使肌瘤缩小，达到治疗目的[