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投标单位报名登记表 招标项目编号： 所投包段： 项目内容： 投标单位全称 投标单位项目联系人 固定联系电话 移动电话 传 真 投标单位具体地址 邮政编码 报名人签字 联系电话 电子邮箱 报名时间 备 注 响应表 包一、输液器及注射器类 名称 规格 是否参与（参与的项目在此栏中填“是”） 备注 1 一次性输液器 单插头 2 一次性输液器 双插头 3 一次性袋式输液器 　 4 一次性避光输液器 　 5 一次性精密过滤避光输液器 　 6 一次性精密过滤输液器 　 7 一次性精密过滤袋式输液器 　 8 一次性静脉输液针 各型号 9 一次性注射器 1ml 10 一次性注射器 2ml 11 一次性注射器 5ml 12 一次性注射器 10ml 13 一次性注射器 20ml 14 一次性注射器 50ml 15 一次性避光注射器 20ml 16 一次性避光注射器 50ml 17 一次性注射器 　 18 一次性注射针头 各型号 19 一次性延长管 输液泵用 20 一次性避光延长管 输液泵用 21 一次性引流袋 　 包二、留置针类清单 物资名称 规格 单位 是否参与（参与的项目在此栏中填“是”） 备注 1 一次性静脉留置针 各型号 支 　 　 2 一次性静脉留置针 26G 支 儿科使用 3 一次性安全型静脉留置针 各型号 支 　 4 预冲式导管冲洗器 各型号 　 留置针冲管、封管用 5 无针接头 　 　 　 　 包三、中心静脉类 物资名称 规格 单位 是否参与（参与的项目在此栏中填“是”） 备注 1 单腔中心静脉导管 各型号 根 配穿刺包 2 双腔中心静脉导管 各型号 根 配穿刺包 3 经外周穿刺中心静脉导管（PICC） 各型号 根 配穿刺包 包四、纱布棉花类 物资名称 规格 单位 是否参与（参与的项目在此栏中填“是”） 备注 1 脱脂纱布 8米 包 21*21 2 医用脱脂棉 500g 包 　 3 碘仿纱布 6*90 块 　 4 碘纺纱布 6*60 包 　 5 凡士林纱布块 6*60 包 　 6 凡士林纱布块 6*8*8 块 　 7 纱布块 5*6*8 块 　 8 纱布块 6*8*8 块 　 9 纱布块 8*8*8 块 　 10 纱布块 10*13*8 块 　 11 纱布块 22*9*8 块 　 12 纱布块 40*38*4 块 带袋 13 纱布块 40*40*3 块 带袋 14 纱布块（加棉） 8*8 块 　 15 纱布块（加棉） 15*20 块 　 16 纱布块（加棉） 16*22 块 　 17 灭菌纱布块 5*6*8 块 　 18 灭菌纱布块 6*8*8 块 　 19 脑棉片 1.5cm*4cm 片 　 20 脑棉片 2*6cm 片 　 21 棉球 　 包 500g 22 灭菌棉球 大、中、小 包 10个/包 23 灭菌棉球 大、中、小 包 5个/包 24 一次型护理垫 60*90单 张 　 25 一次型护理垫 50*60*4 张 　 26 一次型护理垫 50*60（单层） 张 　 27 一次型护理垫 150*80*4 张 　 28 一次性护理垫 80*180 张 　 29 一次性护理垫 80*200 张 　 30 一次性护理垫 120*240 张 　 31 医用棉签 10支 包 　 32 医用棉签 50支 包 　 33 妇科棉签 10支 包 　 34 纱布绷带 8*600 卷 　 35 纱布绷带 6*600 卷 　 36 一次性口罩 17*17 只 20只/包 37 一次性外科口罩 　 　 　 38 一次性帽子 　 只 20只/包 39 一次性手术衣 　 件 　 40 一次性手术包 　 包 　 41 一次性医用被服包 　 包 　 包五、麻醉类清单 物资名称 规格 单位 是否参与（参与的项目在此栏中填“是”） 备注 1 一次性使用镇痛泵 各型号 个 　 2 一次性气管切开插管 各型号 个 　 3 一次性气管插管 各型号 个 　 4 一次性经鼻带囊气管插管 各型号 个 　 5 一次性加强型气管插管