应用膏方治疗慢性肾病体会.docVIP

应用膏方治疗慢性肾病体会【关键词】:中医膏方;慢性肾病;体会 【中图分类号】R256.5;R692【文献标识码】 B【文章编号】1007-8517(2009)01-0063-05 膏方是中医常用八种剂型之一,广泛应用于治疗临床各科慢性疑难性疾病,通过调补来增加人体精气的储备#65380;提高人体免疫力#65380;平衡阴阳,恢复五脏六腑机能,膏滋补中寓治,治中寓补,具有治疗保健#65380;强身健体#65380;整体调理#65380;预防疾病的作用#65377;近二十年来,笔者每临冬季善用膏方来调治各种慢性疾病#65380;手术后康复#65380;亚健康人群#65380;老年人肾虚等病症,效果非常满意#65377;现就慢性肾病运用膏方治疗的点滴体会举例说明,以飨同道#65377; 1 慢性肾炎(系膜增生性肾小球肾炎)注重祛风清利#65380;凉血活血兼以益肾健脾固卫 王某某,女,35岁,工人#65377;因双下肢浮肿伴腰痛反复发作1年余,加重半月于1990年10月12日初诊#65377;患者于1989年7月在田间劳作时淋雨后感咽痛,继则出现面部眼睑浮肿,渐见双下肢水肿#65380;腰痛,查尿常规示:红细胞+++,尿红细胞形态为多形型,24h尿蛋白定量2.8g,曾在南京某医院肾穿刺确诊为“系膜增殖性肾炎”,服用激素#65380;雷公藤多苷片等药物治疗一年余,激素已停用,病情未见明显好转,平素易感冒#65377;近半月来颜面及四肢浮肿又加重,遂来我院就诊#65377;来诊时面肢浮肿伴腰痛#65380;口渴不欲引饮#65380;肢倦乏力明显#65380;梦多眠差#65380;烦闷不安#65380;夜尿5次#65380;尿短赤混浊#65380;可见泡沫尿#65380;大便干#65380;二日一行#65380;纳差恶心#65380;月经超前量多#65380;带多色白无臭味#65380;舌质偏淡苔白腻罩黄#65380;脉沉弦,测BP16/10KPa, 神志清#65380;精神差#65380;眼睑虚浮如蚕卧#65380;咽稍红#65380;两扁桃体不肿大#65380;心肺(-)#65380;腹软#65380;肝脾肋下未及#65380;腹部移动性浊音(-)#65380;双肾区叩击痛(+)#65380;双下肢膝下至足背明显可凹陷性水肿,实验室检查:血常规Hb82g/L#65380;WBC7.8×109/L#65380;尿检蛋白+#65380;红细胞++#65380;24h尿蛋白定量1.2g,血BUN8.6mmol/L#65380;血Scr210umol/L#65380;B超示双肾未见异常,西医诊断:系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN), 中医诊断:水肿, 证属脾肾气虚#65380;湿热内蕴#65380;气血瘀滞不畅,治当益肾健脾#65380;清热利湿#65380;行气活血#65380;佐以利咽固表,方选济生肾气丸#65380;中满分消丸合升降散#65380;血府逐瘀汤加减#65377;以膏方调治,拟方如下:鹿衔草300g#65380;楮实子150g#65380;淮牛膝150g#65380;熟地黄300g#65380;淮山药500g#65380;山萸肉500g#65380;川断250g#65380;桑寄生300g#65380;猪茯苓各300g#65380;苍白术各200g#65380;泽兰泻各200g#65380;柴胡150g#65380;黄芩150g#65380;黄连30g#65380;姜半夏200g#65380;藿香200g#65380;片姜黄200g#65380;制军200g#65380;蝉衣100g#65380;僵蚕200g#65380;生黄芪500g#65380;当归200g#65380;防风60g#65380;荆芥穗300g#65380;羌独活各250g#65380;地榆120g#65380;茜草200g#65380;水红花子250g#65380;川芎300g#65380;三七350g#65380;丹参500g#65380;葛根350g#65380;木贼草100g#65380;海金砂350g#65380;大腹皮200g#65380;木瓜250g#65380;淡竹叶150g#65380;仙鹤草500g#65380;青果200g#65380;扛板归300g#65380;青风藤300g#65380;益母草500g#65380;地锦草200g#65380;砂仁100g#65380;陈皮200 g#65380;五倍子50g#65380;车前子350g#65380;蛇床子350g#65380;.炙地龙200g#65380;商陆250g#65380;焙蟋蟀30g#65380;炙蝼蛄30g#65380;红景天350g#65380