我院100例围手术期预防应用抗菌药物调查研究.docVIP

我院100例围手术期预防应用抗菌药物调查研究【摘要】 目的了解滕州市中心人民医院药剂科围手术期抗菌药物预防性应用情况，并进行合理性分析以促进临床合理用药。方法 采用回顾性调查的方法，随机抽取2009年Ⅰ、Ⅱ类切口手术出院病例100份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行考察。结果 围术期抗菌药预防使用率为100％；应用的药物以奥硝唑、二代头孢为主；99例在术前0.5~2 h内给药；术后用药时程在3 d及3 d以上的占77%。结论 100例中Ⅰ类切口手术预防用药率偏高，存在无指征的联合用药、选药档次高、术后预防用药时程过长等问题。? 【关键词】 围手术期；抗菌药物；合理使用?? Analysis of the usage of perioperative antibiotic prophylaxis in Tengzhou Peoples Hospital HE Kai-qin,CONG Xiao-rong. Department ofPharmacy, TengZhou Central People’s Hospital，tengzhou 277500,China ? 【Abstract】 Objective In order to understand the perioperative prophylactic use of antibioticsand rationality analysis, promote the perioperative period of rational use of antibiotics. Methods The medical records of 100 discharged cases in 2009 were checked randoml, according to “The clinical application of antimicrobial guiding principle”for investigation.Results The preventive medicationrate ofⅠ, Ⅱ type incision are 100%; The application of drugswere ornidazole and the second generation Cephalosporin.There are 99 cases gived in 0.5~2 hours; 77%of postoperative administration schedule in 3 days and 3 more days.Conclusion The 100 cases of perioperative, the preventive medication rate ofⅠtype incision are quite high, high starting point to prevent drug varieties, and the time of prophylactic Application of antibiotics are too long.? 【Key words】 Perioperative;Antibacterial drugs;Reasonableuse ? 在外科领域里，抗菌药物的预防性应用在一定程度上降低了手术部位感染的发生率，但围术期抗菌药物的滥用现象也随之产生，加强围术期抗菌药物的合理应用，对预防院内感染的发生具有重要作用［1-3］。遵照《抗菌药物临床应用指导原则》［4］，对滕州市中心人民医院药剂科围术期抗菌药物的预防性应用进行调查分析，以期促进本院抗菌药物的合理使用。? 1 资料与方法? 随机抽取滕州市中心人民医院药剂科2009年Ⅰ、Ⅱ类切口手术的出院病历100份(死亡病例除外)，对围术期抗菌药物的使用情况进行回顾性调查，填写《手术患者抗菌药物使用情况调查表》，填写项目有基本情况(包括性别、年龄、体质量)，出(入)院时间，诊断，过敏史，科别，手术情况(包括手术名称、切口类别、手术开始时间、结束时间、术前用药时机)，用药情况，费用，用药前后实验室检查情况等，根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行用药合理性评价。各种抗菌药物的使用频度是利用限定日剂量(DDD)来衡量［5］。用药频数(DDDS)=药品使用总量(g)/DDD(g)，以限定日剂量为单位的药品消耗量为指标来衡量药物的使用频率，DDDS值越大，说明使用频率越高。? 2 结果? 2.1 手术切口类型构成 Ⅰ类切口指清洁切口，为非感染性手术切口，手术中未发现炎症，也未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界