步长稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛疗效观察.docVIP

步长稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛疗效观察【摘 要】 目的 观察步长稳心颗粒对不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 选择不稳定性心绞痛患者92例，随机分为两组，对照组常规给予东凌克栓酶；治疗组在对照组基础上加用步长稳心颗粒，3次/d，1包（9 g）/1次，长期维持。结果 治疗组与对照组近期疗效差异有统计学意义（P＜0．05），对照组停药2周后，血浆纤维蛋白原浓度上升至用药前水平，而治疗组可维持理想水平。前者6个月后有6例（13．95％）复发，而后者仅1例（2％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 步长稳心颗粒可改善不稳定性心绞痛的临床症状，且近远期疗效显著，可长期应用，提高了用药的安全性。 ?【关键词】 稳心颗粒；不稳定心绞痛 Clinical study on effect of buchang wenxin grain on unstable angina patientsLI Yong-liang． Department of Cardiology， the First Hospital，Baotou Medical college，Baotou 014000,China?【Abstract】 Objective To investigate the effect of Buchang Wenxin grain (BCWX grain) on unstable angina patients (UAP)．Methods 92 patients(age 62．7±7．8 years) with unstable angina were divided into two groups randomly．The treatment group(taking BCWX grain after being administeredDF-521),the control group (only being administered DF-521)，symptoms and signs of each group were observed before and after treatment．Results The plasma fibrinogen concentration of two groups lowered significantly recently．While the plasma fibrinogen concentration of control group rising to the levels of before treatment within 2 weeks，which of the treatment group continued as the lower levels．Conclusion BCWX grain could lower the plasma fibrinogen concentration，which recent and long-term effect is very significant． 【Key words】 Wenxin grain；Unstable angina 不稳定心绞痛（UAP）是临床常见的急性冠状动脉综合征，极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死，有效控制UAP的发生是减少心脏病恶性事件发生的关键，临床使用东凌克栓酶进行溶栓治疗，近期疗效较好，但其半衰期短，维持疗效不久。本文就我院对近2年来收治的92例UAP患者用步长稳心颗粒进行临床维持治疗的情况报告如下。 1 材料与方法 1．1 病理选择 选自我院2006年2月至2007年7月间住院的UAP患者92例，均符合1979年WHO制定的UAP标准，随机分为东凌克栓酶对照组43例，东凌克栓酶序贯稳心颗粒治疗组49例。有以下并发症患者除外：近期有颅内或消化道出血；近期有手术、外伤史；严重肝肾功能不全，不能控制的高血压＞180/110 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)；重度心力衰竭、心源性休克。两组基本情况差异无统计学意义（P＞0．05)，见表1。 1．2 治疗方法 东凌克栓酶对照组，第1天用DF-521 10 BU，第3天、第5天各5 BU，每次加入生理盐水100 ml内静脉滴注，1 h以上滴完；序贯治疗组DF-521用法同上，在DF-521结束后序贯稳心颗粒。长期维持，治疗期间停用所有抗凝药物，其他常规治疗不变。 1．3 观察项目 治疗前和治疗后第14 天观察每天心绞痛发作次数，常规12导联心电图ST（各导联ST压低数值总和），Holter 24 h缺血总负荷，∑ST低（mm）×持续时间（s）,并随访6个月。于治疗前和治疗后第7天、第21天、3个月、6个