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申报登记代码排放污染物申报登记统计表小型企业填报申报年度行政区划代码单位名称盖章法定代表人签章申报单位法人代码填表人报出日期年月日国家环境保护总局制填报要求经环境监察部门确认采用物料衡算方式进行核定的小型排污单位可填报本表表中上年度情况以上年度实际为准填报当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的应及时办理污染物排放变更申报申报手续必须用钢笔填报蓝黑墨水均可书写工整清晰填报数据一律用阿拉伯数字文字说明一律用汉字涂改后必须签章有效本表须按填表说明如实规范填写若填报表页数
申报登记代码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
排放污染物申报登记统计表（小型企业填报）
申报年度：□□□□
行政区划代码 □□□□□□-□□□单位名称（盖章）
法定代表人（签章） 申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）
填 表 人 报 出 日 期： 年 月 日
国家环境保护总局 制
填报要求
1.经环境监察部门确认采用物料衡算方式进行核定的小型排污单位可
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