乳腺癌前哨淋巴结活检手术经验总结 - 岭南现代临床外科杂志.pdfVIP

684 岭南现代临床外科2016年12月第16卷第6期LingnanModernClinicsinSurgery，Dec.2016，Vol.16No.6 乳腺癌前哨淋巴结活检手术经验总结 李一鹏 林文 邱炎平 【摘要】 目的 总结早期乳腺癌前哨淋巴结活检的手术经验。方法 回顾性分析2012 年1月至2016年6月在我院乳腺外科行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检手术的78例早期乳腺癌病 人的临床资料。结果 中位年龄54岁（范围32~75岁），其中48例（62%）患者为右乳癌，30例 （38%）为左乳癌。同时，46例（59%）患者肿物位于外上象限，13例（17%）肿物位于外下象限， 11例（14%）位于内上象限，8例（10%）位于内下象限。55例（70%）患者为浸润性导管癌 （IDC），16例（21%）为导管原位癌（DCIS），5例（6%）为浸润性小叶癌（ILC），2例（3%）为其他类 型浸润性癌。前哨淋巴结检出率为90%（70/78），其中前哨淋巴结阳性率为34%（24/70），前哨 淋巴结阴性率为66%（46/70）。前哨淋巴结准确率为93%（65/70），假阴性率为11%（5/46）。中 位随访时间为12个月，腋窝淋巴结复发1例，余均未见复发事件。结论 当前结果符合文献报 道，早期乳腺癌腋窝淋巴结活检是一种安全的肿瘤腋窝淋巴结状态评估手段，但需要一定经 验的外科医生实施。 【关键词】 前哨淋巴结活检；早期乳腺癌；腋窝手术 中图分类号：R737.9 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1009-976X.2016.06.012 Sentinellymphnodebiopsyinbreastcancer:ourexperience LIYipeng,LINWen,QIUYanping. DepartmentofSurgery,HeyuanMaternalandchildCareHospital,Heyuan,Guangdong,China 【Abstract】 Objective Tosummarizethesurgicalexperienceofsentinellymphnodebiopsyin earlystagedbreastcancer.Methods Retrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof78patientswithearly stagebreastcancerundergonesentinellymphnodebiopsyinourhospitalfromJanuary 2013toDecember 2015.Results Atotalof 78 patientssufferingfrombreastcancerwereenrolled.Meanagewas 54years （range32-75）.Of78cases,thelesionwaslocalizedontherightbreastin48 （62%）,whilewaslocalized ontheleftbreastin 30 （38%）.Also,thetumorinvolvedtheupper⁃outerquadrantin46 （59%）patients, thelowerexternalquadrantin 13（17%）,theupper⁃innerquadrantin 11（14%）andtheinferior⁃internal quadrantintheremaining 8 （10%）.Allremovedbreastlesionswerehistologicallymalignant: 55 （70%） patientsdiagnosedas infitratingductalcarcinoma （IDC）, 16 （21%）ductalcarcinomainsitu （DCIS）,5 （6%）infiltratinglobularcarcinoma （ILC）and 2 （3%）asmixedinvasivecancer.Thesuccessfulrateof SLNBis90%（70）,inwhichpathologicalpositiverateofSLNBwas34%（24）,whilepathologicalnegative rateofSLNBwas 66%（46）.Mediumfollow⁃upwas 12 months,andonlyonecasedevelopedaxillary recurrence. C