第十四单元产时胎儿窘迫和胎膜 早破.docVIP

第十四单元　产时胎儿窘迫与胎膜早破 Ａ１型题： １．下列何项不是胎儿窘迫的临床表现： Ａ．胎心率小于１２０次／分或大于１６０次／分 Ｂ．头位，羊水粪染 Ｃ．胎动减弱，次数减少 Ｄ．宫缩时胎心１１０次／分 Ｅ．胎儿头皮血ＰＨ值７．１５ ２．下述哪项与胎儿宫内窘迫的治疗无关： Ａ．给产妇吸氧 Ｂ．静注高渗葡萄糖 Ｃ．注射尼可刹米 Ｄ．及时纠正酸中毒 Ｅ．左侧卧位 ３．下列哪项结果不提示胎儿窘迫： Ａ．胎儿头皮血ＰＨ值小于７．２５ Ｂ．胎儿监护仪提示迟发胎心减慢 Ｃ．羊膜镜检查羊水绿色 Ｄ．宫缩时超声多普勒检查胎心率小于１２０／分 Ｅ．ＯＣＴ试验阳性 ４．关于胎动次数，下列哪项提示胎儿窘迫？ A．胎动小于10次/小时 B．胎动小于15次/小时 C．胎动小于20次/小时 D．胎动小于25次/小时 E．胎动小于30次/小时 5．导致慢性胎儿窘迫的原因是： A．脐带受压 B．胎盘早剥 C．孕妇休克 D．胎盘功能不全 E．宫缩过强或持续时间过长 6．关于胎膜早破的病因说法正确的是： A．创伤 B．宫颈内口松弛 C．下生殖道感染 D．羊膜腔内压力升高 E．以上说法均正确 7．关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是： A．PH值≤4.5 B．PH值4.5～5.5 C．PH值5.5～6.0 D．PH值6.0～6.5 E．PH值≥6.5 A2型题: 1.28岁孕妇,39周妊娠,临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100/min,则下一步处理欠妥的是: A.吸氧 B.积极寻找原因 C.尽快终止妊娠 D.立即剖宫产 E.左侧卧位 2.初孕妇,29岁,足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/min,羊水呈草绿色,粘稠,下列哪项诊断正确: A.滞产 B.宫缩乏力 C.胎儿窘迫 D.胎膜早破 E.可疑头盆不称 3.初产妇,23岁,32周妊娠,阴道流水1小时入院,检查:无宫缩,胎心率130次/min,胎头先露,未入盆,阴道液PH值呈碱性,考虑胎膜早破.以下哪项处理不正确: A.卧床,抬高床尾 B.注意胎心音变化 C.OCT试验 D.注意观察体温,测血常规 E.注意保持会阴部清洁 4．初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后确诊的方法有： A．阴道检查 B．肛门检查 C．阴道液PH值不变 D．阴道后穹隆粘液涂片观察到羊齿状结晶 E．B超观察羊水池深度 B型题： A．观察 B．吸氧 C．立即剖宫产 D．减弱宫缩 E．静滴催产素 1．初产妇，28岁，41周妊娠，产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术，宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水3度混浊，量5ml，胎心率150次/分。应如何处理： 2．初产妇，30 岁，38周妊娠，宫口扩张至5cm时胎膜自破，羊水量多，2度混浊。胎心率132次/分，宫缩持续60～70秒，间隙2～3分钟，强度强，并有胎心率同步减慢，应如何处理： 参考答案： A1型题：1. D 2.C 3. D 4.A 5. D 6.E 7. E A2型题:1.D 2. C 3.C 4.D B型题:1.C 2.D