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浙江省市政（优质工程） 金奖示范工程 （2017年） 申 报 表 工程名称： 申报单位（盖章）： 联 系 人： 联系电话： 手 机： 申报日期：  填 表 说 明 1、本表由主承建单位填写，应确保填写信息真实、准确，统一使用A4纸打印装订。 2、企业名称（含设计、监理、建设单位）应填全称并加盖公章，专业类别按资质标准分类填写。设计单位是指承担主体工程设计的单位；监理单位是指承担主体结构工程监理的单位。 3、工程简介主要填写工程概况，包括工程规模（主要实物工程量）、工程特点、质量目标设计、科技含量、技术创新、各项质量指标完成情况。申报理由按省市政金奖示范工程必须符合的条件逐项填列，同时还要填写提高工程质量所采取的组织管理措施以及取得效果等。 4、竣工时间是指企业按工程合同完成全部设计内容，向业主提出竣工报告，业主已接受竣工报告的时间。主承建单位或主要参建单位项目经理原则上只填写一名。 5、竣工验收时间是指工程项目批准单位或项目主管部门组织建设、监理、设计、施工、质监、环保、消防、卫生等有关部门参加验收并通过验收的时间。 6、工程质量评价是指企业按国家有关规定自评的质量等级和监理单位对相关部位的评价意见。 7、申报工程的施工技术资料应符合现行国家规定，实施《浙江省统一用表》及符合当地城建档案管理部门的要求。 8、工程获奖情况是指获得设区市市政行业协会或市政行业主管部门评定的优质工程奖项。 表1-1 申报单位基本信息 主承建单位 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 专业类别 法人代表 地 址 邮 编 项目经理 建造师证编号 身份证号码 联系电话 手 机 邮 箱 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 专业类别 法人代表 地 址 邮 编 项目经理 建造师证 编号 身份证号码 联系电话 手 机 邮 箱 主要参建单位 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 专业类别 法人代表 地 址 邮 编 项目经理 建造师证 编号 身份证号码 联系电话 手 机 邮 箱 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 专业类别 法人代表 地 址 邮 编 项目经理 建造师证编号 身份证号码 联系电话 手 机 邮 箱 表1-2 申报单位基本信息 设计单位 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 资质等级 法人代表 地 址 邮 编 建筑设计负责人 执业证书编号 身份证号码 联系电话 手机 邮 箱 结构设计负责人 执业证书编号 身份证号码 联系电话 手机 邮 箱 监理单位 企业名称 （公章） 企业组织机构代码 资质等级 法人代表 地 址 邮 编 项目总监 执业证书编号 身份证号码 联系电话 手机 邮 箱 建设单位 单位名称 （公章） 地 址 邮 编 联系人 联系电话 代建单位 单位名称 （公章） 地 址 邮 编 联系人 联系电话 表2 工程名称（全称） 建设地点 工程规模 工作量（万元） 开工日期 竣工日期 竣工验收日期 竣工决算（万元） 获设区市市级优质工程时间及授奖单位 获省级安全文明标化工地时间、文件号 工 程 简 介