专家吐真言,医生永远是无奈.docVIP

專家吐真言，醫生永遠是無奈的 紀 小 龍 /rurl2=9bf0d737828c177f1b0ef085218cf11fa d9310ff 9cc3236d0bdeac20f48635bff4f98b0e8f92082a1d87cdba6cc78c7729ddbb3f007594d8e0ea fa5bb4c90e85bac4e1b439a7afb454bd0b64122f6fbbc8f87a32 背景　 紀小龍，主任醫師、教授、博士生導師，全軍解剖學組織胚胎專業委員會 委員、全國抗癌協會淋巴瘤委員會委員、全國全軍及北京市醫療事故鑒定委員會專家， 每年在病理會診中解決疑難、關鍵診斷1000例以上。 　　我是做病理研究的。說到病理學，老百姓瞭解得不多。在國外叫doctors　 doctor，就是“醫生的醫生”。因爲我們每天干的活，都 是給醫院裏每一個科的醫生回 答問題。並不是我們有什麽特殊的才能，而是我們都有一台顯微鏡，可以放大一千倍， 可以看到病人身體裏的細胞變成什麽樣子了，可以從本質上來認識 疾病。 最好的保健就是順其自然 　　我認爲，最好的保健是順其自然。不要過分強調外因的作用，而是按照自己本身生 命運動的規律，去做好每一天的事情。小孩、年輕人、中年 人、老年人，各有各的規 律，各有各的自然之道。大家都吃保健品，保健品毫無作用。男人喜歡補腎，我不明白 他爲什麽要補腎。男性的強壯和性能力，是由身體裏的男性激素決定 的，不是用什麽藥 物、吃什麽食物能夠補充的。 　　化妝品只能用作心理安慰。有的人皮膚乾燥，抹一點潤滑的保持水分，那是可以 的。但是想用化妝品變得年輕，今年20明年18，那你就 上當了。 　　皮膚的黑和白，決定於皮膚裏黑色素細胞産生的色素多和少。我去美國的時候專門 考察過，黑人、白人皮膚裏的黑色素細胞都差不多，差在細胞産生的色素是 多是少。你 以爲抹了藥，就能讓細胞産生的色素多一點或少一點，這是做不到的。很多化妝品抹上 去之後確實有效果，但它不是從根本上解決問題，等於刷漿，你的黑色素細 胞是永遠不 變的。 　　每個人的皮膚都有7層細胞。如果你去做美容，磨掉3層，就像原來穿著厚衣服，看 不到裏面的血管，現在磨薄了，血管的紅色就明顯，看上去就紅潤 了，像抛光一樣。所 以你做美容以後，會又紅潤又光亮，顯得年輕了。不過，人的細胞替補是有次數的，假 如能替補50次，你早早的就消耗掉了，等你老了，再想替補就沒有了。 　　還有運動。咱們可以運動，但是不能透支。任何運動形式都有它最佳的頻度和幅 度，好比說心跳，正常人1分鐘跳70下，你不能讓它跳120下、150下，那不是最佳 的運 動限度。運動的時候，不能超過身體裏細胞所能夠承受的限度。許多運動員都不長壽， 因爲他的運動強度超過了應該承受的頻度和幅度。就像蠟燭，燃燒得特別旺，生 命一定 很快就結束了。 　　我們說，平時大家心跳是70下80下，不過成年累月都是這種狀態也不是好事。如果 你每個禮拜有一次或兩次，讓心跳達到100甚至120（最好不要超過 150），你的血液加 速流動，等於給房間來了一次大清掃。一個禮拜左右徹底清理一兩次，把每個角落裏的 廢物都通過血液迴圈帶走，有助於你身體的代謝。 　　醫生的診斷 有三成是誤診 　　醫生的診斷有三成是誤診。如果在門診看病，誤診率是50％，如果你住到醫院裏， 有三成是誤診 年輕醫生看了，其他的醫生也看了，大家也查訪、討論了，該做的B超、 CT、化驗全做 完了，誤診率是30%。 　　人體是個很複雜的東西。每個醫生都希望手到病除，也都希望誤診率降到最低，但 是再控制也控制不住。只要當醫生，沒有不誤診的。小醫生小 錯，大醫生大錯，新醫生 新錯，老醫生老錯，因爲大醫生、老醫生遇到的疑難病例多啊！這是規律。中國的誤診 和國外比起來，還低一點兒。美國的誤診率是40％左右，英國的誤診 率是50％左右。 　　我們應該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的，太複雜，一時說不清，但是可以 告訴大家一個原則：如果在一家醫院、被一個醫生診斷得了什麽病，你 一定要征得第二 家醫院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。 　　有一些不是誤診的問題。比如說脂肪肝，它不是病。在20年前，不管哪本書上，都 不會專門有這個詞兒，這全是B超惹的禍。有了 超聲這個儀器，把探頭往你的腹部一 放：哦！你是脂肪肝！這個詞就叫出來了。 　　我專門研究過這個問題。我在解剖之前，先給超聲科打電話，讓他們推一個超聲機 到解剖室，在打開腹部之前超一下，看有沒有脂肪肝，然後打開來驗證。有時候他 們 說：沒有，打開一看：這不是黃的脂肪嗎？有的正相反。所以超聲診斷脂肪肝是不準確 的。