执业医师考试内科模拟试题十二.docVIP

　　执业医师考试内科模拟试题十二 (256题共用备选答案) A．患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg(26.6／16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全 B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸．胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高 E．患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 256．恶性高血压 2002： 本题正确答案：A 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次/分，血压120／70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是 2000 A．细菌性食物中毒 B．可溶性钡盐中毒 C．有机磷杀虫剂中毒 D．中暑 E．菌痢 本题正确答案：C 2．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 2003 A．腹部B超 B．消化道钡餐 C．胃镜检查 D．大便隐血试验 E．胃液分析 本题正确答案：C 3．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003 A．尿钙排泄增多 B．继发性甲状旁腺功能亢进 C．尿磷排泄减少 D．营养不良和低蛋白血症 E．活性维生素D合成障碍 本题正确答案：B 4．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 2003 A．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B．致病菌多为金黄色葡萄球菌 C．易出现顽固性腹水 D．治疗时应加强利尿治疗 E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗 本题正确答案：C 5．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是 2002 A．血培养 B．结核菌素试验 C．腹膜活检 D．腹水细菌培养 E．血沉 本题正确答案：C 6．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 2000 A．血清胃泌素测定 B．B型超声检查 C．X线胃肠钡餐 D．急诊胃镜检查 E．胃液分析 本题正确答案：D 7．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况 2000 A．慢性甲亢性肌病 B．周期性瘫痪 C．周围神经炎 D．重症肌无力 E．癔症 本题正确答案：B 8．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 2003 A．垂体后叶素水剂 B．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停) C．去氨加压素(弥凝) D．双氢克尿塞 E．氯磺丙脲 本题正确答案：E 9．诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 2001 A．Ham试验 B．Coombs试验 C．红细胞渗透性脆性试验 D．免疫球蛋白测定 E．血红蛋白电泳 本题正确答案：B 10．通过抑制H+－K+ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 2002 A．异丙嗪 B．肾上腺皮质激素 C．雷尼替丁 D．奥美拉唑 E．苯海拉明 本题正确答案：D