内科急症和伤害急救(201109146).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 毒物排泄的途径 经呼气排出： 在体内不分解的气体；挥发性高的液体或在体内转化产生的挥发代谢产物，大部分还是经呼气排出。 经胃肠道排出：未被吸收毒物，可经呕吐排出，也可经粪便排出；被吸收部分，在肝脏转化、代谢、转运，部分仍由肠道排出。 经肾脏排出：主要通过肾小球的滤过和肾小管的分泌来完成。 其他排泄途径： 皮肤、汗腺、唾液腺、乳腺、胆道等，可排出少量毒物。 * * 化呛图冯脱桥任颈劝机红紫彪鞭豪袋担唁嫉傈康杏寒八怠淘栖肝锭郭河牌内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) （5）细菌性食物中毒 多发生在夏秋季，因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病。最常见的为沙门氏菌类污染，以肉食为主；葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等；嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品；肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。 * * 磊棺瘦移尉皮咨后县母戎料辛聘资甜松缔邮舷悼戏脖免新哆凹物风尉弛阑内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 呕吐和腹泻为主，常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症，继而可出现脱水和血压下降而致休克。 肉毒杆菌污染所致中毒可出现吞咽困难、失语、复视、呼吸麻痹等症。 * * 清菊假卓希醇喜淋因鳞鸡信式庐饰酪孕世轩康宽隐肺病辑麓冯仔渣裕碉式内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 现场救护原则 侧卧，便于呕吐，防窒息。 补充水份和盐份。 早期允其吐泻,不轻易服止泻药；频繁的吐、泻可致休克和电解质紊乱，应予以相应处理。 保存所剩食物，以备检验。 自送医院或拨打急救电话。 群体中毒，立即报告疾控中心。 * * 蓉亢农婿玫瓜奉副雇性贝将奴琉甭秤抵控畴露加望莆鲸五限碍黄购腿庶蝇内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) （6）镇静催眠剂中毒 苯二氮卓类、巴比妥类和其他类,对中枢神经系统具有普遍性抑制作用，可直接抑制呼吸、血管运动和体温调节中枢；可使心缩力减弱，心排血量下降；对全身神经肌肉组织具有抑制作用，使血管、胃肠道和尿路平滑肌松弛，引起外周血管扩张、胃肠运动减弱。 * * 点沮鳞乘柏瓜履匹温辰巧摹积筋饱抢授佯垫森煽噬雨镇题式又赔妨妓还历内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 《新快报》： 2008年是大学生自杀事件高发年，全国直属高校共发生63起大学生自杀事件，分布于13个省38所高校，达到历史顶峰。 其中就有服用镇静催眠药自杀者。  磅羊陪寓帖矢惟葱参绰亢漏伯赎啦遗糟馈枝健诬趋约元鬼侩顶奇伶衅碑且内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 中 毒 表 现 轻者头晕、思维紊乱、困倦、嗜睡、意识朦胧。重者昏迷。瞳孔早期缩小、晚期散大。 轻者呼吸变慢但规则；重者呼吸浅弱、慢而不规律；晚期呈潮式呼吸。呼吸衰竭为早期死因。 心率增快、脉搏细弱、四肢湿冷发绀、尿量减少及血压下降，可诱发肺水肿、心律失常和多脏器功能衰竭。循环衰竭为晚期死因。 过低温引起室颤；肝肾损害；白细胞及粒细胞减少；皮肤损害。 * * 春溅湿毗丢氰艘堕钢刨惜跪多频壶周抱修竹镰呵搔码馋疲吠叁亭彼札爬投内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 救 护 原 则 清醒者可催吐 开放气道维持呼吸 CPR 立即拨打急救电话 急送医院 保留物证 * * 碟腾萄新灯脚敛棵容啥蜗堡疥妊质区是匝菜甫诡酱柿瑞苍觉诵螺蔗圾蛹楞内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) （七）一氧化碳中毒 凡含碳物质不充分燃烧，均可产生一氧化碳。一氧化碳通过肺泡被吸入后，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血液不能携氧；而且妨碍氧合血红蛋白氧的离解，阻碍氧的释放和传递，导致组织缺氧；多脏器损害。 一 * * 星挞后槐霖傍额魁堕虑册贡蘸桥逗儿儡扛韶潜撼陋挠锚唤维瑶森队楚祸鞍内科急症和伤害急救(201109146)内科急症和伤害急救(201109146) 临床表现 轻度中毒∶头晕、头痛、乏力、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、颞部搏动感等； 中度中毒∶皮肤及粘膜呈樱桃红色，脉快，多汗，烦躁，乏力明显，移步困难或不稳，意识模糊，呼叫及逃避均困难； 重度中毒∶昏迷，抽搐，瞳孔缩小，对光反射及角膜反射消失，牙关紧闭，四肢厥冷发绀，脉快而弱，血压下降，大小便失禁，肌张力增高，可并发呼吸困难、肺水肿、脑水肿、心肌损害