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- 2017-08-05 发布于天津
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冠状动脉造影与心电图.ppt
因此要注意 心电图在诊断心肌梗塞也存在盲点 多支冠状动脉病变、左旋支病变致心肌梗死的心电图往往不典型,心电图诊断很困难 * * 是心肌梗塞吗 ? ? ? 患者女性,61岁,间断性胸闷胸痛10年,加重1天。TnI定量增高,心肌酶谱正常。非ST段抬高心肌梗死。 2 患者男性,66岁,持续性胸痛4小时入院,心肌酶谱增高。 患者男性,51岁,发作性心前区疼痛1天,加重9小时。心肌酶谱增高。 2 患者女性,75岁,阵发性胸痛2年,加重10天,高血压病史30年,心超示左心室肥厚。 3 患者女性,65岁,活动后胸痛、憋气1年,加重1个月,高血压病30年。 4 患者男性,18岁,因左胸部外伤致左胸痛伴呼吸困难2小时,心超检查左室前壁心尖部心肌节段性运动障碍。 .不典型的ST、T的改变 仅凭借一次心电图诊断心肌梗死…? 我给大家的建议是请不要过分相信心电图! .重视病史 .正确掌握胸痛指针 .前后心电图对照 .心肌酶、肌钙蛋白 患者男性,57岁,高血压病史7年,糖尿病1月。心超左房扩大、左室显著肥厚。 患者男性,47岁,活动性胸闷2个月,高血压4年,阵发胸痛2小时。心肌酶增高,TnT 阳性。 *
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