实时剪切波弹性成像在不同大小栽陨鄄砸粤阅杂猿耀源-南京医科大学.PDF

南京医科大学学报渊自然科学版冤 第猿苑 卷第圆 期 窑圆猿远 窑 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING Natural Science 冤 20员苑 年圆 月 实时剪切波弹性成像在不同大小栽陨鄄砸粤阅杂 猿耀源 类甲状腺结节鉴别诊断 中的应用 薛海燕 叶新华 杭 菁 邓红艳 许 迪 杨正强鄢 渊南京医科大学第一附属医院超声诊断科 江苏 南京 圆员园园圆怨冤 摘 要暂 目的院探讨实时剪切波弹性成像渊泽澡藻葬则 憎葬增藻 藻造葬泽贼燥早则葬责澡赠 杂宰耘冤在不同大小甲状腺栽陨鄄砸粤阅杂 猿耀源 类结节鉴别诊断中 的应用遥 方法院常规超声观察 员远源 患者渊共 员怨苑 个结节冤甲状腺结节的边界尧内部回声尧是否合并钙化尧纵横比尧内部及周边血 流情况等 依据甲状腺栽陨鄄砸粤阅杂 分类方法对相应的甲状腺状腺结节进行分类 同时进行剪切波弹性成像 记录结节杨氏模量最 大值渊耘 冤 绘制砸韵悦 曲线 获得鉴别诊断甲状腺良恶性结节的耘 最佳界值遥 其中栽陨鄄砸粤阅杂 猿耀源 类结节员愿远个 分直径臆员园 皂皂 皂葬曾 皂葬曾 组渊玉组冤和直径跃员园 皂皂 组渊域组冤遥 以病理结果为金标准 分别绘制 砸韵悦 曲线 评价耘皂葬曾 值在 玉尧域组病变中的应用价值遥 结 果院 杨氏模量耘皂葬曾 界值为缘圆援缘 噪孕葬遥 玉组和域组的敏感性尧 准确性及特异性分别为缘苑援源豫尧远远援圆豫及怨园援园豫和 愿苑援缘豫尧苑怨援缘豫及 远愿援愿豫 砸韵悦 曲线下面积渊葬则藻葬 怎灶凿藻则 贼澡藻 糟怎则增藻 粤哉悦冤分别为园援愿员园 和园援愿源圆遥 结论院杂宰耘 界值鉴别诊断甲状腺良恶性结节差异有 统计学意义曰杂宰耘 对跃员园 皂皂 甲状腺结节良恶性鉴别诊断更有应用价值曰杂宰耘 对臆员园 皂皂 甲状腺结节应用价值有限遥 关键词暂 剪切波弹性成像曰 甲状腺结节曰 栽陨鄄砸粤阅杂 猿耀源 类 中图分类号暂 R源源缘援员 文献标志码暂 月 文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员苑冤园圆鄄圆猿远鄄园猿 凿燥蚤院员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月晕杂圆园员苑园圆圆猿 年来 超声弹性成像的出现对二维超声的诊 共 苑源 个结节曰域组院直径跃员园 皂皂 组 共 员员圆 个结 断起了很大的辅助作用 提高了超声鉴别甲状腺良 节遥 所有结节以术后病理结果为金标准 遥 咱员暂 恶性结节的敏感性尧特异性和准确性 遥超声弹性成 剔除标准院 有过手术史或放射线照射史的患 像主要有压力式弹性成像和剪切波弹性成像两类 者曰 囊性结节者及结节中心距离皮肤表层跃圆园 皂皂 本研究主要探讨实时剪切波弹性成像 渊泽澡藻葬则 憎葬增藻 结节遥 藻造葬泽贼燥早则葬责澡赠 杂宰耘冤在不同大小栽陨鄄砸粤阅杂 猿耀源 类结节 员援圆 方法 良恶性鉴别诊断中的价值 以期更好地应用于临床遥 仪器为法国 杂怎责藻则泽燥灶蚤糟 蚤皂葬早蚤灶藻 公司的 粤蚤曾鄄 责造燥则藻则 型杂宰耘 超声诊断仪 线阵探头蕴源耀员缘 探头频 象和方法 率源耀员缘 酝匀扎遥 受试者取仰卧位 充分暴露颈部 必 员援员 对象 要时在颈肩部垫适度的枕头 使甲状腺所在区域充 收集圆园员缘年怨 月要圆园员远年员月间在南京医科大 分显露在检查视野中遥 先进行二维超声检查 发现 学第一附属医院行甲状腺手术患者员远源 男猿猿 病灶后观察并详细记录病灶的大小尧形 尧边界尧内 女 员猿员 共 员怨苑 个结节袁渊直径 缘援园耀猿猿援猿 皂皂 标准 部回声尧有无钙化灶及纵横比等有效信息 然后用 差 远援远猿 皂皂冤遥所有患者术前