传染病全球化原因影响及策略.docVIP

传染病全球化原因影响及策略（1阳谷县疾病预防控制中心山东 阳谷 252300; 2阳谷县妇幼保健院 山东 阳谷 252300） 【中图分类号】R115.65【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0352-02 随着经济贸易的全球化和人口流动的加剧，传染病的全球化趋势越来越明显，特别是一些新发传染病如艾滋病、禽流感、SARS等在世界各地的传播流行，预示者传染病已成为全球性危机。本文对传染病全球化的原因和对国家安全的影响及防治策略作一探讨。 1 传染病全球化的原因 1.1 经济全球化使传染病传播速度加快，范围扩大。快速发展的国际经济贸易，使人口日益在全球范围内流动，传染病也随之流行到各国。携带病原体的病人从一个国家到达另一个国家，所需要的时间往往比传染病的潜伏期还要短。频繁的人口流动使得传统的隔离方式根本无法生效，也使得一国爆发的传染病会迅速地传播到其它国家或地区。 1.2 农产品和加工食品的全球贸易造成人畜共患传染病的传播。世界各国消费越来越多的农产品和加工食品，这些食品可能来自遥远的异国他乡，在种植、养殖、加工、包装、运输、储存和销售等各个环节如果出现污染，都可能导致传染病传播。疯牛病和口蹄疫在各国的发生和流行就是非常典型的例子。 1.3 人口结构的变化和城市化加快给致病微生物带来繁殖场所。 世界发达国家和一些发展中国家都已进入了老龄化社会，老年人逐年增多，对疾病的免疫能力下降，容易被致病微生物感染。城市化速度加快导致城市人口暴增，居住过度集中，城市负担过重。用水、用电、医疗卫生、食品、住宅等基础设施建设跟不上人口的快速增长，尤其是在一些大城市中出现的贫民窟，卫生条件极差，成为致病微生物繁殖和藏身的场所。 1.4 战争和自然灾害是瘟疫的催化剂。 战争过后瘟神接踵而至，大灾过后必有疫情。在战争和自然灾害中流离失所的难民进入城市或逃往其他国家，加速了传染病的传播。 1.5生态环境的变化，使病原微生物的生物习性改变，毒力增强，有利于疾病传播和流行。 大规模农田改造、砍伐森林、大型工程建设等导致自然生态环境改变，可使携带致病微生物的昆虫和动物的生活习性发生变化，导致传染病的传播或爆发。如疟疾的传播范围超越了热带地区就是因为带菌的蚊子活动范围扩大了。在过去的一个世纪里，人类活动明显地影响了地球生物圈。一个重要的影响是地球表面温度上升，这对疾病跨国传播起了很大作用。许多研究表明，全球变暖和气候变化使自然灾害发生次数增多，范围扩大，从而影响疾病传播。 1.6 不良的社会和行为方式，直接传播传染病。 如静脉注射吸毒、不安全的性生活等传播艾滋病。 1.7 微生物本身进化，基因变异。 微生物自身进化使得它们能够适应新的寄主细胞或找到新的物种作为寄主，产生毒素，破坏人们的免疫系统，对药物和抗生素产生抵抗能力。人们大量使用杀虫剂、抗生素，更加速了病毒抵抗能力的发展。结核耐药菌的产生就是个例子。 1.8 现代医学实践使传染病更加有机可乘。20世纪六七十年代，人们确信，由于医学科学技术的进步，人类已经征服了一些传染病。防治传染病取得的显著成绩使得各国麻痹大意，原有的防治系统逐渐衰落，公共健康的注意力逐渐转移到心血管病和癌症等“现代病”，疫苗的研发、生产不适应疾病防治需求，财政支持力度差，人员培训和公众教育重视不够等问题积聚，当再发和新发传染病来临时，限于被动地位。另外，现代医学和相关实践，如输血和侵入式治疗等，也使人们更加容易受病毒和细菌等病原体感染。 1.9 富有冒险精神的人们进入热带雨林和其他人迹罕至的地方，带回了很多人类原本未曾接触过的致病微生物。 2 传染病全球化对国家安全的影响 国家的核心职能是为了防止其公民受到来自内部和外部的劫掠，获得安全感。从国际政治理论的传统来看，现实主义的国家安全观主要强调国家之间的战争与和平，基本上忽视了传染病对人类安全的巨大影响。事实上，每年死于传染病的人数远远超过死于战争的人数。 美国从事战略研究的思想库兰德公司以艾滋病为例，对传染病进行了全面深入研究，2003年4月发表的报告明确指出，传染病已构成一种全球威胁，人类安全面临严峻考验。 2.1 对经济增长的影响: 传染病带来人口死亡和健康状况恶化，直接减少了劳动力的有效供给；传染病也使得患病的劳动力生产效率下降；受到疾病影响，人均收入减少，特别是中低层家庭的收入严重减少，这导致居民户尤其是贫困家庭储蓄和消费能力大幅度下降；传染病的另一个结果是导致收入分配差距拉大。大量研究表明，沦为贫困的人口大多是疾病原因，传染病的爆发将扩大贫困人口的数量，增加一国反贫困的难度。传染病对劳动力密集型产业、旅游、餐饮、交通等服务业受到的打击最为严重。而这些行