先天梅毒4例研究及预防措施探析.docVIP

先天梅毒4例研究及预防措施探析【摘 要】 目的:探讨预防发生先天梅毒的有效措施，旨在降低先天梅毒的发生率。方法：通过总结临床所见的先天梅毒患儿的临床资料，分析发生先天梅毒的高危因素。结果：先天梅毒的发生，与父母的生活环境、从事的职业、受教育程度有一定的相关性。结论：加强性道德、性卫生的宣传教育及性病知识的普及教育，切实抓好健康教育工作及孕前检查，加强孕妇学校建设，做好孕期管理和监测;做好梅毒血清学阳性妇女的驱梅治疗，可以有效地预防和减少先天梅毒的发生。 【关键词】 先天梅毒； 高危因素； 预防 Analysis on four cases of congenital syphilis and prevention measures SUYA Laqimuge?1, MU Yongfei?1, LIU Haihua?2 1. Mogolian Hospital in Ertuoke, Neimenggu 016200, China 2. Department of Pediatrics, Ertuoke Hospital, Neimenggu 016200, China 【Abstract】 Objectives: To explore on the effective measures to prevent the occurrence of congenital syphilis. Methods: Clinical data of congenital syphilis patients were collected and summarized to analyze the high risk factors for congenital syphilis. Results: The occurrence of congenital syphilis is correlated with the living environment, occupation and educational level of the parents. Conclusion: Congenital syphilis occurrence can be prevented and reduced by strengthening sexual morality and sexual health education, by popularizing STD knowledge, and by reinforcing pre-pregnancy examination, pregnancy monitoring and treatment on syphilis serum positive patients. 【Key words】 Congenital syphilis； High risk factors； Prevention 先天梅毒（也称胎传梅毒）是患梅毒的孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘屏障所致的胎儿先天性感染。本病近年来在世界范围内有逐年上升趋势，我国也以19.76%的年增长率上升。胎传梅毒一旦发生，将给家庭带来沉重的经济负担及精神压力，也会给社会带来许多不安定因素。现以临床所见4例胎传梅毒患儿的临床资料为基础，对发生胎传梅毒的高危因素进行分析，并探讨其预防措施。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共4例，男3例，女1例，年龄14天～4个月，平均63d;早产儿2例，足月儿2例；剖宫产1例，顺产3例;母亲年龄20～32岁，平均24.5岁;父母双方均为农民1例，父亲为司机、母亲为农民1例，个体1例，干部1例。患儿父亲有不洁性交史1例，母亲有不洁性交史1例，父母双方均否认有不洁性生活史2例。 1.2 临床表现4例均有皮肤损害，表现为全身或手足局部皮肤膜状脱皮，掌跖部圆形大疱，肛周红色丘疹。表现为口周放射状皲裂2例，哭闹时声音嘶哑3例，吮吸时有呛咳现象1例，表现为顽固性脓性鼻涕、肺炎1例，均被胸片证实为“肺间质改变”。 1.3 实验室检查患儿RPR检查均阳性。患儿父母梅毒血清学检查均阳性者1例，母亲血清学检查阳性者3例，父亲血清阳性者1例，余2例患儿父亲拒绝梅毒血清学检查。 1.4 治疗及转归均采用水剂青霉素5～10万u/kg，iv，q12h，连用10～14d，并予相应的对症支持等综合治疗。4例治愈2例,1例失访，1例患儿确诊后被遗弃。 2 讨论 性病的诊断是一个严肃的社会问题，性病病人如果得不到正确的引导，可能会导致不应有的社会悲剧，先天梅毒的诊断尤为如此。先天梅毒的诊断主要依据为家族史、临床表现和实验室检查。我们所见的4例患儿均有典型的临床表现，但有