涵容的环境HoldingEnvironment掌理.PPT

* Winnicott對年幼孩童的情緒發展的理解是以孩童和母親間的關係而非單純以本能的角度來看待。 -----此一種和環境間互相關聯性，及其重要性的強調和弗洛依德強調本能的發展是一個很明顯的背離。 Winnicott認為「沒有所謂一個嬰兒這回事」（there is no such thing as a baby）----你發現一個baby，就會發現一個mother，一個嬰兒不可能獨立存活，人類是屬於絕對社會性的 * 嬰兒的發展和母親的照顧息息相關 * 有台灣的學者翻譯成「剛剛好的母親」（good enough mother），提供了足夠但是又不會太多的護持（holding）；她既不忽略孩子的需要，但也不會多管閒事與過度干涉孩子。這樣一個夠好的母親，只會依孩子不同的發展階段，給予孩子們所需要的，敏於覺察到孩子要什麼，不要什麼；並且只給孩子要的，而不強加孩子不要的給孩子（林美珠,2008）。 * 真我：是真實自我需求的展現，對現實和環境的認知能力較佳，能安然相處於其中；思想、行為較自然率真；較獨立自主、喜歡獨處；不介意展現內心孩童的那一面；需要玩耍並享受有趣的事物。 假我：覺得自己不真實；戴著面具生活,順從,迎合,依賴,不真誠,表達真實需求困難,自我犧牲,投射自己需求到別人身上；過分在意別人的感受；疏離感;條件式的愛人；避免玩耍或有趣的事物；總是想做正確的事, * Winnicott有一驚人的主張”沒有嬰兒這種東西”,,有嬰兒就會有一個照顧者,認為”嬰兒沒辦法獨自存在,根本上是屬於一個關係的”,嬰兒在成熟前的成長和母親的角色是不能分割的 * 創造嬰兒安全感的餵食方式，懷抱方式，溫柔地和嬰兒說話，以及回應嬰兒需求，事先預防震動，突來的聲響等 嬰兒不只是有大量需要被滿足的需求，他的內在是處於一種焦慮的狀態，像是走在生死的關頭上，隨時可能幻滅（兒子看到剛洗過頭的散髮媽媽）。 這個幻滅的感受，根據Winnicott的說法，是一種崩解粉碎，墜落不起，和身體毫無關聯，沒有方向感的，完全的孤立感的感受， 這些是難以承受的狀態，帶給嬰兒極大的焦慮。威脅到嬰兒的存在感，被稱作原始苦惱。夠好的母親護持著嬰兒，把嬰兒無法處理的處理好，讓他能保有真實的存在感。 Personification：心靈進駐身體。Integration：整合心理的各部分。 * 請老師進一步說明Integration，以及Holding如何促成Integration。 媽媽喚起嬰兒存在感的方式之一是「鏡照嬰兒」(mirroring the baby)隨著孩子的心情，媽媽表現出臉部的表情，和表達自己心情，正確同理地情感反映會讓嬰兒擁有真實的存在感。 Holding包含全天候的照顧，有些父母不會抱小孩，讓小孩沒有安全感並常常哭。 * Holding和Handling在某些部分似乎有類似的意義，例如兩者都是同理地回應孩子的需求。 只是Holding是在自體客體融合的階段，Handling強調在客體分離的階段，母親開始適度地延遲滿足，讓自體客體分離，以邁向獨立。 80/20法則：80滿足，20挫折 * 父母提供的環境照顧培育著嬰兒的自我（ego）和身體。 * 嬰兒一開始從他的需要產生了不明確的期待（要吃），夠好的母親呈現了一個物體來滿足嬰兒，他的需要漸漸地明確（有奶的乳房）， 媽媽也喜歡嬰兒將腫脹的乳汁吸掉， 後來，嬰兒肚子餓時，會有一個想像的乳頭在心中出現，經過主動尋找後發現現實世界的乳頭後滿足自身的需求，就好像他憑 自己的想像創造出外在的世界,發展出信任 * 一、延遲接觸到客體，在延遲的時候需求沒被滿足，嬰兒會產生挫折，這個挫折讓嬰兒開始區別他的自我（需求），和客體（滿足）是不一致的。 二、需求不滿會產生挫折進而產生攻擊，對外在客體的攻擊也有助於區別自我和客體，這部分請老師解釋。（我的猜測：嬰兒攻擊外在客體時，客體的反應和原本不攻擊時的反應會不一樣，嬰兒漸漸從「自我-客體」融合階段往分離的階段發展）。 三、但是在延遲之後，客體仍然會滿足嬰兒，因此嬰兒仍然覺得這是界是可以信任的。因此80％的滿足和20％的挫折，讓嬰兒同時發展自體和客體的分離，但仍維持信任。 * 焦慮的母親育嬰方式：嬰兒肚子還沒有餓就餵食,還沒有睡醒就把她抱起來,或者是不給他機會自己去接觸某個東西,一直拿給他他不想要的東西 * 在夠好的母職中，母親在嬰兒出生後幾個月，讓嬰兒保持全能的幻覺，真我即萌芽於這段時期，而嬰兒會有自發的手勢或姿態 (spontaneous gesture) (Rodman, 265) 。 * 客體呈現這部分如發展不成功，就會導致人不只是個別單獨而且是孤立無援。這是無法溝通的原始苦惱，因為似乎完全沒有辦法和任何人連結，甚至自己。更常見的是會有一種不信任、無用、寂寞的意識感。如果試圖和她人