鲍秀珍 12例外伤性脾破裂患者抢救术护理配合 Microsoft Word 文档汇.docVIP

12例外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合体会 鲍秀珍 江苏省淮安市涟水县第三人民医院 （江苏 涟水）223400 [摘要] 目的：总结外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合具体措施、注意事项及护理体会，为今后发生的外伤性脾破裂患者的抢救护理配合奠定坚实理论基础。方法：对我院2010年12月-2011年6月12例外伤性脾破裂患者抢救围手术期护理配合的相关资料进行回顾性分析。结果：12例患者通过我们与临床医师准确、及时的密切配合均抢救成功，术后无一例出现相关的并发症。结论：外伤性脾破裂患者在及时明确诊断的基础上，医护人员在抢救中密切配合是手术成功的关键、是患者赢得生命、恢复健康的重要举措。 [关键词] 外伤性脾破裂；围手术期；配合；护理体会 12 patients with traumatic splenic rupture with emergency perioperative nursing experience BaoXiuZhen Jiangsu province LianShuiXian huaian third peoples hospital（Jiangsu LianShui） 223400 [Abstract] Objective: traumatic rupture of the peri-operative care patients in an emergency with specific measures and nursing notes for future cases of traumatic rupture of the emergency care of patients with a solid theoretical foundation. Methods: The hospital in December 2010 June 12, 2011 cases of traumatic rupture of perioperative care of patients with rescue-related data were retrospectively analyzed. Results: 12 patients and clinicians through our accurate and timely in close collaboration with all rescued, after there was no case-related complications. Conclusion: In patients with traumatic rupture of timely diagnosis, based on the medical staff in the rescue operation in close coordination is the key to success is to win the life of patients, an important measure to restore health. [Keywords] traumatic rupture; perioperative period; with; nursing 随着社会的进步、经济的腾飞，近十多年来，交通业、建筑业均迅猛发展。然而，一些人群的安全防范意识还相对滞后，对安全存在一种无所谓侥幸心理，甚至麻痹的思想，而导致腹部闭合性损伤性事故逐年增多。特别是脾破裂占腹腔实质性器官损伤20%-40%[1]。一旦发生并明确诊断后必须立即遵循“黄金一小时”的原则，以抢救生命、降低致残皮肤苍白四肢厥冷出冷汗尿量减少神志烦躁不安30 min~60 m in 测脉搏、呼吸、血压1 次，平稳后改为1 h 测1 次，一般连续观察24 h 后，改为4 h 测1 次。 一般情况下，患者在渐渐苏醒后的第一个反应就是切口的疼痛和非常迫切的知道自己手术的情况，引起我们护理人员应借助于这个平台，展开对患者的术后心理护理。把手术成功的喜悦如实告诉患者，患者目前伤口疼痛是暂时的，不需要存在太多的思想负担，更不需要有恐慌的情绪，也可在难以承受的情况下，给予一些镇痛药物对症治疗。 术后腹腔引流管的观察与护理非常重要，护理人员一定定时观察，观察引流管是否固定完好、是否扭曲、堵塞、引流液的量和色泽是否正常等。如术后25h内，每小时经腹腔引流管引出鲜红色液体超过100 mL，而且持续3 h，不论生命体征有无改变，均应报告值班医生，以便及时采取止血措施或再次手术[4，5]。胃肠减压管的去除有患者胃肠道功能恢复有关，胃肠道功能一旦恢复就可以及时去除。 3 讨论 脾脏是人体中最大的淋巴器官，位于左上腹部。脾的主要功能是