尿液研究仪检测尿液白细胞探究.doc

尿液研究仪检测尿液白细胞探究【摘要】目的:探讨尿液分析仪在检测尿液白细胞的临床应用价值,减少检测结果的差异， 提高尿液检测的质量。方法:对我站门诊育龄妇女，随机抽取1000份尿样，应用显微镜检查以及尿液分析仪进行分析。判断这两种检测方法的符合程度。结果 尿液分析仪检测尿液白细胞呈阳性尿样有530例。而显微镜与尿液分析仪联合检出阳性尿样仅有496例。结论 尿液分析仪在临床检测尿液白细胞时，虽临床操作简便且检测的速度快,具有准确度高，精确度高以及重复性好等特征, 但检测结果由于尿液分析仪检测尿液白细胞的检测原理与其它检测仪器较为不同，因而出现较为显著的差异, 尤其是对某些病理标本的检测上, 受到的干扰因素比较多，如检验人员的操作技术、标本的保存等等，从而对检测结果的精确度产生较大的影响，因此，尿液分析仪在临床上对白细胞的检测与显微镜相比，还是存在一定的差距，目前，还无法直接取代显微镜。临床上，一些检测结果差异较大的标本，仍然需要联合显微镜去解决。 【关键词】尿液分析仪;白细胞;探讨 【中图分类号】R413 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0182-01 诊断泌尿系统炎症在临床上通常需要进行尿液白细胞检测，特别针对于妇科的附件宫颈炎以及阴道炎的检测，尿液白细胞检测的结果是女性各类炎症主要试验的指标之一。在对众多疾症的尿液白细胞检测中，如肾肿瘤、肾结核、肾小球肾炎、肾移植排斥反应、急慢性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎、急性前列腺炎等急症，检测中尿液白细胞会明显增加。当前，在我国各大医院的临床尿常规检测工作中，最为常用的方法是尿液干化学的检查。尿液分析仪干化学法，是在微电脑控制下，以球面积分仪及双波长测定试纸条上的颜色变化为依据，给出实验的检测结果。 应用尿液干化学法检查最大的优势在于，实验操作方便快捷，灵敏度高，其通过“+”、“-”号这一种传统的表示方法，转变成半定量的报告方式，使得检测结果的精密性及敏感性大大地提高，不仅为临床检测尿液白细胞的快速诊断提供较为可靠的检测依据，还使检验工作人员从大量的繁杂的手工操作中解放出来。因而，其被广泛应用于临床实验室中。但多年的临床实践结果表明，尿液干化学检查在应用的过程中，受到的干扰因素多，且在技术上难以对其进行有效的质量监控，导致了实验结果的可靠性并不是很高。如：临床上，直接应用尿液分析仪做荧光染色，再加上以流式细胞原理以及电阻抗技术，对尿液进行各种有形成分地定量分析，其分析结果趋于标准、可靠，但是仍然受到粘液中某些成分的影响，在一定程度上，还存在偏差。而利用显微镜做镜检，可及时地发现尿液分析仪难以检测到的细微成分，或是可直观地纠正尿液分析仪检测中的某些错误报告。为了研究尿液分析仪检测尿液白细胞的临床应用价值，本文在尿液常规检测白细胞中单独应用尿液分析仪及尿液分析仪联合显微镜镜检的结果进行分析比较，进而对相关问题进行讨论。现做如下的报告： 1 临床材料与方法 1.1 临床标本来源:本次实验所采用的标本全部选自我站门诊1000名育龄妇女的随机尿，均用一次性杯子盛装，在1h内送往实验室做检测。 1.2仪器及材料:BA600GENIUS 尿液分析仪、TL80-2 型离心机、MoticBA200双目显微镜， BA11B 尿液分析试纸、盖玻片、载玻片、过滤纸、试管、吸管。怀化汇通医学科技有限公司提供本次实验的全部仪器、材料。 1.3 检测方法: 1.3.1 尿液分析仪检法:将准备好的尿标本取10ml于洁净的试管中，把试纸条全部浸入尿液中，时间统一规定为1s,然后取出试条，用过滤纸擦拭试纸条上的余液，进行预热后放置到尿液分析仪上，做好观察记录的工作。本实验以尿液分析仪这个检测设备为主，在实验中，首先，应用这种尿液分析仪，记录统计检测结果，最后检测的结果分析整理。在使用这种尿液分析仪时，必须严格按照仪器的使用标准展开实验。具体的实验检查操作按尿液标本中的尿液沉渣标准进行：首先，将已充分混匀的尿液倒入离心管至10ml的刻度，静置5分钟后，手持离心管倒掉上层尿液，用滤纸拭干试管口，将留下的沉渣尿液摇匀，取一滴滴到尿沉渣计数板上，计算白细胞数量。 1.3.2 显微镜镜检法:在经过尿液分析仪检测之后，应用（1）单独应用显微镜进行镜检实验操作。具体做法为：取剩余的尿液均倒入试管内，进行5分钟的离心沉淀，然后倒掉上层尿液，留沉渣尿液，用滤纸拭干试管口，摇匀试管中的沉渣尿液，以滴管汲取一滴于载玻片上，用盖玻片全面覆盖住，做显微镜镜检。（2）显微镜联合尿液分析仪进行检测白细胞。具体做法和以上的显微镜镜检有一点不同的是，操作过程中是尿液分析仪及显微镜做交替检测，做检测结果记录后，对结果进行分析统计，取均值。在这两种检测中，每一个实验需连续