高压氧治疗对兔下颌骨牵引区新生骨骨密度及骨强度影响.pdf

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目 录 缩略词对照表2 摘要3 ABSTRACT5 前言8 材料和方法 10 1.主要材料 10 2.方法 10 3.统计学处理14 结果1 5 讨论19 结论27 参考文献27 附图31 文献综述41 1.细胞因子的应用42 2.移植成骨细胞46 3.硫酸钙的应用46 4.基因治疗47 致谢54 1 缩略词对照表 缩写 英文全称 中文名称 BMD bone mineral density 骨密度 BMP bone morphogenetic protein 骨形成蛋白 CS calcium sulfate 硫酸钙 D day 天 DO distraction osteogenesis 牵引成骨 EDTA ethylendiaminotetracetic acid 乙二胺四乙酸 FGF fibroblast growth factorb 成纤维细胞生长因子 HBO hyperbaric oxygen 高压氧 HBOT hyperbaric oxygen therapy 高压氧治疗 HE hematoxylin eosine staining 苏木素-伊红染色 IGF insulin like growth factor 胰岛素样生长因子 QCT quantitative computed tomography 定量CT TGF-β transforing growth factor-beta 转化生长因子-β VEGF vascuIar endotheIiaI growth factor 血管内皮生长因子 2 高压氧治疗对兔下颌骨牵引区新骨骨密度和骨强度的影响 摘要 背景:牵引成骨术(distraction osteogenesis, DO)自 1992 年首次被 McCarthy 引入临床治疗以来,该项技术在矫治颅颌面骨发 育异常方面凸显出一定的优越性,随后在临床工作得以推广。在临床 应用中发现,该项治疗手段治疗周期长,牵张器长时间安放于面部及 口腔引发多样的并发症(比如牵引装置上的钛钉松动、口内及口外切 口细菌感染、骨折、成骨不良甚至不愈合等)这些并发症大大限制了 牵引成骨在颅颌面外科临床的推广和应用。因此,寻求一种治疗周期 短、能够快速成骨、并发症少的治疗手段成为颅颌面外科研究的焦点。 目的:观察高难点压氧治疗对下颌骨牵引区新生骨骨密度、骨强度的 影响,探索一种简单、实用的物理方法促进牵引取新骨生成,以缩短 疗程、减少并发症。 方法: 日本大耳兔 45 只,在全身麻醉下和兔子下颌骨平行的方向离 断下颌骨,在此间隙放置兔专用牵引器,钛钉固定,分两层分别缝合 肌肉层和皮肤各层,把牵引器的牵引杆放置于口外。将兔随机分成 3 组:各组均经过 3 天潜伏期,第 4 天开始牵引;A 组(快速牵引组): 牵引速度 1.6mm/d(0.8mm/次,2 次/d),连续牵引 5 天

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