兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察.DOC

兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察 陈行玲 （重庆西南铝医院消化内科 重庆 401326） 【摘要】 目的：观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将99例消化性溃疡患者随机分为治疗组50例、对照组49例，治疗组用兰索拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗1周，对照组单用兰索拉唑4周，疗程结束后观察两组患者临床疗效。结果：联合用药组溃疡痊愈率为96％，Hp清除率为86％；对照组分别为69.69％、22.45％，两组比较有显著性差异(P0.05)。结论：兰索拉唑三联能有效的根除Hp，对消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率，且副作用小的特点。 关键词 三联疗法；幽门螺杆菌；消化性溃疡 ；兰索拉唑 Clinical Study of Treatment of peptic ulcer with Helicobacter pylor by Triple Regimen Lansoprazole 、Amoxicilin and Clarithromycin CHEN Xing-ling [ABSTRACT] Objective:To explore the effect of Amoxicilin、Clarithromycin and Lansoprazole in treating Helicobacter pylori positive peptic ulcer. Methods:99 cases diagnosed as peptic ulcer by gastroscope were divided randomly into control group(49 cases)and treatment group(50 cases). The treatment group were given Amoxicilin、Clarithromycin and Lansoprazole for 7 days. The control group were given Lansoprazole for 28 days .Results: The recovering rate of ulcer and clearing rate of Hp were 96％ ，86％ and 69.69％ ，22.45％ in the two groups respectively．There were remarkable differences between the two groups(P 0．O5). Conclusion:The application with Amoxicilin、Clarithromycin and Lansoprazole achieved a high H pylori eradication and a high pain relief rate,and also with no obvious side effect. [KEY　WORDS] triple antiplatelet regimen；Helicobacter pylori；peptic ulcer； Lansoprazole 幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡（PU）、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织及淋巴瘤关系十分密切，根除Hp是防治上述各种疾病发生、发展以及复发的重要途径[1]。在中国不同地区的人群中，Hp感染率40%～90%,平均为59%[2]。而消化性溃疡患者的幽门螺杆菌感染率显著高于普通人群，胃溃疡（DU）约为70%～80%，十二指肠溃疡（GU）约为90%，根除Hp治疗可使溃疡愈合，其复发率明显下降。我们用兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案根除Hp感染、治疗消化性溃疡效果显著改善。 1　资料与方法 1.1 资料　所有研究对象为本院门诊患者，选取经胃镜证实消化性溃疡及快速尿素酶试验（RUT）检测Hp阳性的患者作为入选对象，其溃疡直径约0.8～2.0cm，随机分为两组：治疗组50例，男32例，女18例，平均年龄35岁，其中十二指肠溃疡29例，胃溃疡18例，复合溃疡3例；对照组49例，男33例，女16例，平均年龄37岁，其中十二指肠溃疡30例，胃溃疡 17例，复合溃疡2例。所有患者4周内未服用过抗生素、H2受体拮抗剂和铋剂。2组病例在年龄、病情、溃疡大小等方面均无统计学差异。 1.2 方法 治疗组50例给予兰索拉唑30mg(达克普隆，天津武田药品有限公司)，阿莫西林1g，克拉霉素500mg，每日2次，共7天；对照组49例给予兰索拉唑30mg，每日1次，共28天。疗程结