基于信息协作平台的结直肠癌中西医结合三级防治体系的研究.PDF

2011 第十三卷 第六期 ★Vol.13 No.6 基于信息协作平台的结直肠癌 中西医结合三级防治体系的研究初探＊ □杨怀中 李秋艳 贾小强 许 云 杨宇飞＊＊ （中国中医科学院西苑医院肿瘤科 北京 100091） 摘 要：结直肠癌（CRC）是常见的消化道恶性肿瘤，近年来结直肠癌的发病率在世界范围内呈攀 升状态。大量证据表明，筛查有助于CRC 的早期诊断，可降低患者死亡率。因此探讨建立从预防筛查 癌前病变和早期癌到早期治疗的有效防治体系有着非常重要的实际意义。中医药早期介入对于结直 肠癌的防治有着重要作用，及时加入中医药干预，形成中西医结合的优化方案可明显提高结直肠癌防 治水平。建立包括集结直肠癌筛查注册、结直肠癌中西医结合临床路径、“诊疗标准”库、“循证”知识库 及资源共享于一体的更加切合临床实用、功能更为强大的结直肠癌信息协作平台可大大增强结直肠 癌监测与管理水平，提高工作效率，力争降低结直肠癌的发病率和死亡率。 关键词：结直肠癌 信息协作平台 三级防治体系 中西医结合 doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2011.06.001 在2010 年7 月出版的影响因子为87.925 的著 国男性结直肠癌发病率每年下降1.2%，女性发病率 [2] 名学术刊物《CA ：A Cancer Journal for Clinicians》上， 每年下降0.7% ，发病率及死亡率均呈下降趋势 。而 美国癌症学会（American Cancer Society）公布了美国 在我国大肠癌发病率逐年上升，已跃居常见恶性肿瘤 癌症的最新统计数据。2010 年，预计美国将有 的第4 位。1988~2002 年，中国 10 个市县的肿瘤登记 1529560 新发癌症病例，男性789620 例，结直肠癌 资料显示，大肠癌发病率为20.10/10 万，在全部恶性 （Colorectal Cancer, CRC）占9% ，女性739940 例，其中 肿瘤中居第4 位，15 年间增长了38．56%[3] 。 结直肠癌占10%。结直肠癌的发病率处于恶性肿瘤的 目前研究认为结直肠癌的发病与环境因素，特 [1] 第3 位 。由于在癌症预防、无症状人群普查和癌前疾 别是与饮食和生活方式密切相关，但尚缺乏有效的 病干预的开展、治疗方面的进步，从1990~2006 年，美 一级预防措施。结直肠癌作为一种恶性肿瘤，关键在 于早期发现、早期诊断、早期治疗。对于失去早期治 收稿日期：2011-07-15 疗机会者，则以提高治疗水平为关键。据报道，约有 修回日期：2011-08-01 ＊ 北京市中医管理局首发基金（SF-2007-I-05）：基于信息协作平台的结直肠癌中西医结合三级防治体系的研究，负责人：杨宇飞；科学技术 部国家“十一五”科技支撑计划资助项目（2006BAI11B01-03）：中医综合治疗方案提高结直肠癌术后根治率的国际多中心示范研究，负责 人：杨宇飞。 ＊＊ 通讯作者：杨宇飞，本刊编委，主任医师，博士生导师，主要研究方向：结直肠癌防治的临床基础研究，Tel:010，E-mail ：yyf93@vip. 。 934 〔World Science and Technology/Modernization of Traditional Chinese Medicine and Materia Medica 〕 世界科学技术— 中医药现代化★专题讨论：中医药治疗肿瘤信息化规范化研究 50%～60% 的结直肠癌患者一经诊断时已经是Ⅱ、Ⅲ 虚