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浅议如何对糖尿病患者进行健康教育【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0443－01 【摘要】：糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，可致全身众多重要器官并发病，严重影响患者的生活质量和寿命，严格的血糖控制可最大限度地降低并发症的风险，但对患者做好健康教育也尤为重要。糖尿病教育内容广泛，且贯穿整个管理过程中，其内容：糖尿病基础知识教育、心理疏导、饮食治疗、运动治疗、自我检测与自我保护。 【关键词】：糖尿病，健康教育 随着社会的发展和人民生活物质水平的不断提高，慢性非传染性疾病已成为影响城市居民健康的重要公共卫生问题。其中，糖尿病占了不少比例。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，可致全身众多重要器官并发病，严重影响患者的生活质量和寿命，严格的血糖控制可最大限度地降低并发症的风险，但对患者做好健康教育也尤为重要。 糖尿病是一种终身疾病，目前的治疗手段仍以长期的饮食控制、药物、适当运动为主。但很多病人由于知识缺乏，使病情控制不理想，反复发作而多次住院。不仅加重病情，增加经济负担，而且造成国家卫生资源浪费，同时对病人的心理也有严重的不良影响。因此，对糖尿病患者进行有效的健康教育是医疗服务中护士很必要的工作，我们通过对住院患者进行健康教育，取得良好效果。现将方法介绍如下： 糖尿病教育内容广泛，且贯穿整个管理过程中，其内容：糖尿病基础知识教育、心理疏导、饮食治疗、运动治疗、自我检测与自我保护。 1、 对于来住院的糖尿病患者，入院后即建立病情资料，进行入院评估。通过护理查体，问诊搜集患者的一般资料、病情、症状、体征、实验室检查数据、心理状况、有无并发症及潜在的并发症等，并通过问诊了解患者的有关糖尿病知识掌握情况。教育患者认识到糖尿病(Diabetes Mellitus)是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群，是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。血糖过高时可出现典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食及体重减轻，常伴有疲乏无力，有时尚可伴有视物模糊。严重者可发生糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，且易合并多种感染。长期血糖升高可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。本病可使患者生活质量降低，寿命缩短，病死率增高，应积极防治。 2、 个体化指导 分析患者的具体情况，制定相应的教育指导计划。由疾病控制好的病人介绍对糖尿病控制与自我护理的经验，体会通过病人间的互动交流达到经验共享。互相启发鼓励、学习的目的。 3、 小组式宣教 科室经常将糖尿病患者组织到一起，由专科护士和责任护士进行知识宣教，对于共性缺乏的知识，主要内容（饮食、服药、运动、预防并发症等）。也聘请主任专家等进行糖尿病知识答疑等形式，反复强化，以使大多数患者掌握知识。对于个别人，个别问题则进行个别指导。这种方式因病人之间可以互相提醒、交流、讨论、提问，故可以达到较好的指导效果。引导患者认识到：糖尿病在全世界的发病率有逐年增高的趋势，在发达国家已被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。目前糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。因糖尿病引起失明者比一般人多10～25倍，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一；糖尿病性坏疽和截肢者比一般人多20倍；糖尿病较非糖尿病者心血管病的死亡增加1.5～4.5倍；糖尿病导致肾功能衰竭比肾病多17 倍；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍。总之，糖尿病及其慢性并发症对人类健康的危害是十分严重的，已引起全世界医学界的高度重视。 4、 图文宣教 采取宣传栏、糖尿病健康教育小册、卡片、图文相册等书面形式，将教育内容交给病人自己阅读，这种形式适合有一定文化程度的病人，如给病人一份糖尿病防治宣传卡，内容包括糖尿病自觉症状、诊断标准、并发症以及糖尿病的心理、饮食、运动、药物治疗等，以此方式教育，内容全面，又可节省时间，是健康指导的一种好方式，对于进行书面教育的病人，护士要给予必要的解释，使病人正确理解标准教育的内容。 5、 示范训练 要让糖尿病病人学会监测血糖、尿糖、胰岛素注射方法。自护技能有关的教育内容等方面，护士首先示范，然后让病人模仿训练，护士应在病人训练时加以纠正和指导，直到符合标准为止，这种方法要求护士具有耐心、责任心，并要解释其理由。引导患者了解糖尿病的治疗方式，由于糖尿病的病因及发病机制尚未完全阐明，因此糖尿病目前还不能根治，但可采用多种方式综合治疗，减少或延缓各种并发症的发生，提高生活质量。治疗强调须早期和长期、积极而理性以及治疗