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广安市广安区公共租赁住房申请表 （新就业行政事业单位在编职工） 编号： 申 请 人 工作单位 联系电话 填表日期 广安市广安区住房保障办公室 印制 广安市广安区公共租赁住房申请表 申 请 人 基 本 情 况 姓 名 性 别 年龄 身份证　号码 工作单位 单位地址 现婚姻状况 户籍 地址 联系电话 通讯地址 邮政编码 学　历 毕业院校 及时间 参加工作时间 申请之日前毕业是否满五年 □是 □否 本市城区 是否有私有 产权住房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 是否承租公房或原廉租房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 名下是否有商业、办公、厂房等经营性房产 □是（房屋坐落 ，使用性质 ，建筑面积 m2） □否 名下是否有汽车（含营运、作业车辆）等　 □是（品名型号 　　 　　 ，使用性质 ， 号牌　 　　　　　　　　　　）； □否 名下是否有营运船舶等　 □是（品名型号 　　 　　 ，使用性质 ， 号牌　 　　　　　　　　　　）； □否 拟申请 房屋 情况 申请居住人数 申请方式 □单身人士 □合租 户 型 □一室一厅 □二室一厅 共 同 申 请 人 基 本 情 况 与申请人关系 姓名 性别 身份证号码 工作单位或就读学校 联系电话 申 请 人 直 系 亲 属 住 房 情 况 与申请人关系 姓 名 身份证号码 本市城区拥有住房情况 套数 建筑面积(m2) 户籍人数 申请人证明材料齐备情况 情况 身份证、户口本、现婚姻状况证明、毕业证明等材料 □有 □无 具备优先选择公租房条件的相关证明 □有 □无 市车辆管理部门出具的申请人有无汽车证明 □有 □无 市房屋产权部门出具的申请人及直系亲属有无私有房产证明 □有 □无 海事部门出具的申请人有无营运船舶证明 □有 □无 诚信承诺书 □有 □无 编制部门核发的进编证明 □有 □无 所在单位意见： 经 办 人： 单位盖章： 年 月 日 区住房保障办审核意见： 经 办 人： 单位盖章： 　　　　　　 年 月 　日 公示情况：1、公示时间：　　年　月　日－－　　年　月　日　　　 　　　　　2、公示地点： 　　　　　3、公示结果：(公示无异议（　　），②公示有异议，经核实：异议成立（　　），异议不成立（　　）。原因： 　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　核实人员签字： 　　　　　　　　　　　　　　　（公示机关公章）　　　　　　　年　　　月　　　日 填 表 须 知 一、本表由申请人本人填写。 二、申请人向所在单位提出申请，如实填报本人及直系亲属基本情况，并提交下列资料（申请表后附相关材料，属证明的提交原件，属证件、证书或合同的提交复印件，并提供原件核对）： 1.申请人及直系亲属的身份证、户口本、毕业证明、现婚姻状况证明、房屋产权证明、人员在编证明； 2.符合实物配租条件，且可优先申请公租房的按照《广安市广安区公共租赁住房管理暂行办法》，另需提供符合优先选择公租房条件的相关证明材料； 3.市房屋产权管理部门出具的申请人及直系亲属有无私房证明，由申请人所在单位统一到市房